50 yaşın üzerindeki kadınlar arasında alkolle ilgili ölümler endişe verici oranlarda artıyor-neden

Çalışmalar ilk kez yaşlı kadınları alkolle ilişkilendirmiş değil. 2006'dan 2014'e kadar 45-54. Ve daha geniş bir düzeyde, neredeyse her yaştan kadın arasında alkol kullanımı ve tıkınırcasına içme oranları tırmanırken, 2000'den 2016'ya kadar olan artışlar 50 yaş ve üstü için en büyüktü.

Bu açıkça bir kriz olsa da, çok açık bir şekilde konuşulan bir şey değil ve bağımlılık uzmanları değişmesi gerektiğine katılıyor. Psikiyatrist ve bağımlılık uzmanı Michael Genovese, Acadia Healthcare'in baş tıbbi memuru Michael Genovese, "Opioid salgın kağıtları yapıyor, ancak alkol her yıl [yaklaşık 88.000] opioidlerden [yaklaşık 48.000] daha fazla insan öldürüyor." Diyor. "Kültürümüzde o kadar köklü ki, alkol yasal olduğu için bir sorun o kadar büyük değil. Ancak fazla olan her şey problem-yasal hale gelir, sağlıklı olmaz."

Menopoz çağındaki kadınlar neden özellikle alkol kötüye kullanımına karşı savunmasızdır??

Yukarıda belirtilen istatistikler şaşırtıcı görünebilir, ancak Ulusal Sağlık Enstitüleri'nde kıdemli bir bilimsel danışman olan Aaron White için ve son çalışmanın ortak yazarı olan rakamlar. "Geçen yüzyılda alkol tüketimi, 1980'lerin ortalarında Amerika Birleşik Devletleri'nde zirveye çıktı, şu anda 45-64 yaş arası birçok kişinin ergen olduğu bir dönem" diyor. (Yaklaşık 30 eyaletteki içme yaşının 18 yaşındayken, ulusal asgari içme yaşı yasası 1984'te kabul edilinceye kadar 21 değil.) O zamanlar, 12. sınıf kızların yüzde 31'i en az iki haftada bir gece beş veya daha fazla içki içti. Ancak şimdi bu sayı yüzde 12'ye düştü. Yaşlı demografik olanlar, yaşadıkları gibi içme alışkanlıklarını muhtemelen taşırken, daha fazla kadın onlara daha sonra onlara katıldı.

Uzmanlar ayrıca, yaşlı kadınlarda artan alkol ölüm oranlarının, son 50 yılda cinsiyet rollerinin değiştiği yollarla ilgili olabileceğine inanıyor. "55 ila 64 yaşları hakkında konuşursak, bu Baby Boomer nesli-bunlar işyerinde eşitliğe öncülük eden kadınlardır" diyor Dr. Genovese. "İşyerinde eşitlik kazandıkları için, erkeklerle aynı faaliyetlerde bulunuyorlardı, bu da sıklıkla daha fazla içmeyi içerecekti. Aynı tür düşünme 45 ila 54 yaş grubu için geçerli olabilir."

Bununla birlikte, kadınların hala geleneksel rollerini evde tutmaları ve eşi görülmemiş düzeyde baskı ve stres seviyelerine yol açmaları bekleniyor. Dr olarak. Beyaz, her beş aileden biri şimdi bekar anneler tarafından yönetiliyor ve 1970'lerde ve evli annelerin yüzde 70'i ev dışında çalışıyor. (Milyonlarca Amerikalıyı Mart ortasından beri işten çıkaran Covid-19 Pandemiden nasıl etkilendiğini gösteren verilerimiz henüz olmamasına rağmen.)

Los Angeles merkezli ruh sağlığı uygulamasının kurucusu MD, "Kadınlar genellikle her şeye sahip olmak için bu ihtiyaç var: başarılı bir kariyere sahip olmak, mükemmel bir anne olun, mükemmel bir eş olun" diyor. Alışlı olarak bir başa çıkma mekanizması olarak alkole yönelenler için, sorun bazen orta yaşta kartopu yapabilir, evlilikler çözülmeye başladığında, çocuklar hareket etmeye başlayabilir ve kariyerler yavaşlamaya başlayabilir. "Çok fazla tecrit olabilir," diyor Kay, şimdi hayatın bu aşamasında birkaç kadın için AA sponsoru. "O zaman içmek birçok kadın için tırmanıyor."

Perimenopoz ve menopoz sırasında hormonal değişiklikler de depresyona yol açabilir, bu da bazı kadınların alkolle kendini yatıştırmasına neden olabilir. Dr, "Çok fazla bağımlılık bozukluğu akıl hastalığı ile birlikte ortaya çıkıyor" diyor. Cohen. "Kadınlar erkeklerden iki kat daha fazla depresyon yaşama olasılığı ve bu sayı büyümesi."Zihinsel ve fiziksel sağlıklarını beslemeye gittikleri yerlerde alkolün genellikle kadınlara pazarlanmasına yardımcı olmuyor. Online Recovery Community Tempest'in kurucusu ve CEO'su Holly Whitaker, "Yoga festivallerinde 'yoga ve şarap' rehberleri var, sağlık ve yaşam tarzı podcast'leri votka markaları tarafından destekleniyor ve internet, spa suyunun çivili versiyonları için tariflerle doludur." Diyor. "Büyük alkol, kadınlara yönelik belirli ve hedefli bir vuruşla sağlık patlamasından yararlanıyor."

Alkol kullanım bozukluğu için mevcut tedavi yöntemleri neden orta yaşta kadınlara yeterince hizmet etmiyor?

45 yaşın üzerindeki birçok kadının alkol kullanım bozukluklarından etkilenmesine rağmen, genellikle temsil edilmez veya alkol istismarı ile ilgili toplumsal konuşmalara dahil edilmezler-ihtiyaç duydukları tedaviyi elde etmekten alıkoyabilecek gerçeklik-. New York'taki Alma ortak toplulukta psikoterapist olan Erica Lubetkin, "Bu yaş aralığında gördüğüm kadınlar, bunun hakkında konuşarak benimle odada bile olduklarına inanmıyorlar" diyor. Şehir. "Belki [alkolizmin] şimdi olduğu kadar konuşulmadığı ortamlarda büyüdüler."

Kurtarma konusunda hala onlarca yıldan beri devam eden birçok yanılgı var, Whitaker ekliyor. "Geleneksel iyileşme programları, insanları alkolle ilişkilerini yeniden değerlendirmeden önce, her şeyi kaybetmeleri veya kaybetmeleri gerektiği gibi hissettirdi, bu da Tempest'te yeniden şekillendirmeye çalıştığımız bir kavramdır" diyor.

AA toplantılarına gittikten sonra bile yardıma ihtiyacı olup olmadığını sorgulayan Kay için kesinlikle böyleydi. "Günlük, gündüz içenlerdi ve benim için böyle göründüğü için diğer insanlarla birlikte olmaya başladığımda kafa karıştırıcıydı" diye hatırlıyor. "Orada birkaç hafta boyunca oturdum, 'Asla hapse girmedim, hiç DUI'm olmadı… Alkolik olup olmadığımı gerçekten bilmiyorum.'"Son zamanlardaki ayık meraklı hareket, sıradan içenlerin bile alkolle ilişkilerini yeniden düşünmelerini norm haline getirmiş olsa da, Whitaker bu mesajlaşmanın 45 ila 64 yaş grubuna ulaşamayabileceğini söylüyor.

Bir kadın bir alkol kullanım bozukluğu için yardım almaya karar verse bile, mevcut iyileşme sistemleri genellikle ihtiyaçlarını karşılamak için inşa edilmez. Lubetkin, birçok kadının hala evde çocuklara bakıyorsa, hasta tedaviye gitmekten caydırıldığını söylüyor. Cohen, ortak tesislerin tetikleyebileceğini ekliyor. "Kadınlar, sadece kadınlara yönelik bir tedavi tesisinde olduklarında en iyisini yapma eğilimindedir-travma öyküsü olduğu için kendilerini güvende hissetmek istiyorlar ve eğer erkekler varsa, orada kendilerini güvende hissetmeyebilirler" diyor. Ne yazık ki, hala çok az kadın tedavi tesisi olduğunu söylüyor.

12 aşamalı bir programa katılmayı tercih eden orta yaştaki kadınlar, sürecin onlarla yankılanmadığını da bulabilir. Örneğin, 1930'larda iki adam tarafından kurulan ve o zamandan beri çok güncellenmemiş AA'yı ele alalım. "Mesaj çoğu zaman alkol üzerinde güçsüz olduğunuzu itiraf etmektir, ancak birçok kadın başlamak için güç kazanmakta güçlük çekti ve bu onların sorununun büyük bir parçası" diyor Dr. Cohen. "Bence AA kadar erişilebilir yeni bir yaklaşım olmalı, ancak travmaya daha fazla konuşacak farklı bir mesaja sahip olacak."

Kay, programın onuncu adımı ile özellikle zor zaman geçirdiğini ekliyor: her gün kırgın, sahtekâr veya başka türlü "yanlış" olduğu zamanların bir envanterini almak. “Kendimi her gün böyle dövüyor olsaydım, beni içmeye iten 'yeterince ben değilim' birleştirdiğini gördüm” diyor. "Bu yüzden bunu 'bugün ne yaptım? Nereden naziktim? Ben nerede hastaydım?'Ben ve yardım ettiğim kadınlar için işe yaraması için programın çok fazla çevirmesini yapmalıyım."

Mevcut alkol kullanımı bozukluğu tedavi modellerinin eksiklikleri, Whitaker'ı, kadınlara ve diğer marjinal topluluklara içmeyi durdurmak için gereken eğitim, araçlar ve topluluk desteğini veren bir "çevrimiçi itıcı okulu" olan Tempest'i yaratmaya iten şeydir. "Kendi iyileşmemden geçerken, kişisel olarak diğer programların yapılmadığını ve kadınlar için modernize edilmediğini buldum ve kendime güvenmek ve kendi akıl sesimi dinlemek için güçsüz olduğum gerçeğiyle ilgili olarak sorun yaşadım. " diyor.

45 yaşın üzerindeki kadınlar için alkolle ilgili ölüm eğilimini nasıl tersine çeviririz??

Uzmanlar, orta yaşlı kadınlar için iyileşme deneyimini yeniden düşünmenin yanı sıra, eğitimin alkol kullanım bozukluğunu tersine çevirmenin ilk adımı olduğu konusunda hemfikir. "Birinci basamak doktorlarının nasıl tedavi edileceğini veya hastaları alkol kullanım bozukluğu için nereye yönlendireceklerini bilmeleri gerekiyor" diyor Dr. Genovese. Bozukluğun tedavisinde yardımcı olduğu kanıtlanmış birkaç ilaç olmasına rağmen, birçok doktorun mevcut olduklarını bile bilmiyor. "[Alkol Kullanım Bozukluğu] halının altına bu kadar uzun süredir süpürüldü. İnsanların yardımın mevcut olduğunu ve tedavilerin eskisinden çok daha iyi olduğunu anlamalarını sağlayabilirsek, bu bir tür etkiye sahip olmak için uzun bir yol kat eder."

Dr. Beyaz, alkol kullanım bozukluğu olan kişilerin ihtiyaç duydukları yardıma erişmesinin daha kolay olması gerektiğini de ekliyor. Bu amaçla, Ulusal Alkol İstismarı ve Alkolizm Enstitüsü, çeşitli tedavi seçeneklerini ortaya koyan ve insanların yakınlarındaki kaliteli bakım aramalarına yardımcı olan Alkol Tedavisi Navigatörü adı verilen bir araç geliştirdi. NIAAA ayrıca, insanların içme alışkanlıklarının sorunlu olup olmadığını belirlemelerine yardımcı olan yeniden düşünmek adlı dijital bir merkez oluşturdu.

Ama sonuçta Whitaker, alkolün hayatın baskılarını ele almanın uygun bir yolu olduğu fikrinden daha büyük bir toplumsal hareket olması gerektiğine inanıyor. "Değişim, statüko değişimlerinin yetersizliği olan alkol tüketimine doğru değişen tutumlardan geliyor ve konuşma merkeze geçiyor" diyor. "Çalışmalar sarsıcıdır, ancak sosyal kanıt yoluyla alkol merkezli kültüre karşı direnci normalleştirmek çok daha etkilidir."

Kay, hayatın gerçekten çok daha zengin olduğunu öğrendi. Ayık hale gelmesinden bu yana geçen 20 yıl içinde yeniden evlendi, üçüncü bir çocuğu kabul etti ve kendi işini kurdu. "Bugün hayatım dışarıda çok farklı görünüyor, ama en derin fark, kendim ve etrafımdaki tüm insanlar için koşulsuz sevgi ile çok dolu olmam" diyor. "Bu bir yaşlanma veya itiraz fonksiyonu mu? Bilmiyorum ama çok daha iyi hissettiriyor."

*Kaynağın gizliliğini korumak için soyadı saklanır