Bir pandemi 'herkes için Medicare' için en zorlayıcı durumu nasıl yapar?

"Pek çok insan sigortalarına tutunmak istediklerini düşünüyor, sahip oldukları kadar iyi, daha iyisini yapamazlar" diyor Dr. Brooklyn'de bağımsız bir uygulaması olan Moore. "Size söyleyebilirim, bir doktor olarak, daha iyisini yapabileceğini biliyorum çünkü sahip olduğunuz kötü sigortayı alırdım."

Medicare'in herkes için yaygın bir eleştirisi, böyle iddialı ve maliyetli bir programın federal hükümetin başa çıkamayacağı çok fazla olmasıdır. Ama DR gibi uzmanlar. Moore ve Dr. Angell diyor Medicare, bir ulus olarak yeteneklerimizde iyi olduğunu gösterecek kadar emsal sağlıyor. Herkes için Medicare, Amerika Birleşik Devletleri'nin mevcut Medicare sisteminin bir uyarlamasıdır. Medicare, gelirden bağımsız olarak herkesin 65 yaşına geldiğinde uygun hale geldiği tek ödemeli (bu ödeme hükümettir) sağlık sistemidir. Engelli genç insanlar ve son evre böbrek hastalığı olan insanlar da uygundur. Medicare'in şu anki biçimi herkes için Medicare (buh-bye, ortak ödemeler ve kesintiler) olmadan önce biraz ince ayar yapması gerekse de,. Moore, nüfusun büyük alanlarına ulaştığında sağlık hizmetlerinin neye benzediği için zaten harika bir model olduğunu söylüyor. Kasım 2019 verilerine göre, 61.Her ay 2 milyon kişi Medicare'i kullanıyor.

"Sana doktor olarak söyleyebilirim, daha iyisini yapabileceğini biliyorum çünkü sahip olduğunuz kötü sigortayı alırdım."-Donald Moore, MD, Brooklyn'de birinci basamak hekim

Herkes için Medicare'in mevcut sağlık sistemimize en popüler alternatifidir. Angell diyor ki, ne kadar ihtiyacınız olursa ve ne kadar kullanırsanız kullanın. Özellikle, işsiz iddiaların bir rekor 6.Mart ayının geçen haftasında 6 milyon, yani işverenleri sağlık sigortalarını sağlayan birçok kişi artık sigortalı değil veya sigorta planları için cebinden ödeme yapmak zorunda.

Yine de başka seçenekler var. Konsolide Omnibus Bütçe Uzlaşma Yasası olan Cobra, işvereninizle birlikte bulunduğunuz sigorta planını tutmanın bir yoludur, ancak tamamen kendiniz veya daha fazla. Son yasalar, sigortasız kişilerin Covid-19 testi için cebinden ödeme yapmak zorunda kalmayacağını doğruladı ve Uygun Bakım Yasası veya Medicaid (biraz Medicare gibi bir eyalet ve federal program), işsiz insanlara kesin bir durumdaysa sigortalanmaya yardımcı olabilir. Gelir seviyesi, ancak her eyalet Medicaid'i farklı şekilde ele alıyor. Covid-19 Test ve Tedavi açık bir endişe olsa da, diğer sağlık tedavisi unutulamaz.

Covid-19 dışında, tıbbi maliyetler büyük bir yük olabilir, Amerikan Halk Sağlığı Dergisi İflas için dosyalayan insanların yüzde 60'ından fazlasının tıbbi borç nedeniyle.

"Sağlık hizmeti maliyetleri arttıkça, tüm büyük işletmeler de dahil olmak üzere tüm işletmeler, 'Sağlık sigortasını karşılayamayız, daha iyi bir sisteme ihtiyacınız var' diyor. Moore. "Büyük işletmeler bunu karşılayamaz, şehir bunu karşılayamaz ve kesinlikle küçük işletmeler ve birey bunu karşılayamaz. Bir toplum olarak bunu karşılayabiliriz, bir ülke olarak karşılayabileceğimiz ve çoğu ülke bunu karşılıyor."

İflas başvurusu yapan kişilerin yüzde 60'ından fazlası tıbbi borç yüzünden bunu yapıyor.

Dr. Angell, Amerika Birleşik Devletleri'nin yaklaşık 2 harcadığını söylüyor.Ekonomik İşbirliği ve Kalkınma Örgütü'nün (OECD) diğer üye ülkelerine kıyasla kişi başına ortalama 5 kat (OECD) -36 dünyanın en zengin ülkelerinin. Daha fazla para harcadığımızda aynı zamanda, bunun için çok daha az şey elde ediyoruz.

“[Herkes için Medicare] olmadan, herkes kapsamlı değil, özel sektörde olmalısınız, büyüyen kesintileri, yaptıkları ödüyorsunuz ve işverenler enflasyonu kaplamadan çıkmaya çalışıyorlar” diyor Dr. Melek. "Herkes için Medicare çok daha ucuz ve daha fazlasını elde ediyorsunuz. Ne sıklıkta hastalandığınıza veya kronik bir hastalığınıza göre uyarlanamaz."Ayrıca sonsuz daha verimli, diyor.

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki mevcut sistem altında, sağlık hizmetleri için bu kadar yüksek maliyetle cebinden çıkmış, merak etmek kolaydır: Tüm para nereye gidiyor? “Daha az hastane yatağımız, diğer ülkelerden daha az doktor ve hemşiremiz var ve MRI'lar gibi daha ayakta tedavi testleri ve prosedürleri sunuyoruz çünkü bunlar para üreticileri, bu yüzden bir pandemik eklediğinizde, sadece hazır değiliz” diyor. Dr. Melek.

Amerikan Hastane Derneği'nden 2018 anketi, U'daki hastanelerin.S. Yaklaşık 2.Diğer ülkelerle karşılaştırıldığında 1.000 kişi başına 8 yatak: İtalya 3'ü var.1.000 kişi başına 2 yatak, Çin'in 4'ü var.1.000 kişi başına 3 yatak, Fransa 6 var.1.000'de 5 ve Güney Kore'nin her 1000 kişi için 12 yatağı var.

U'da sağlık hizmeti.S. Dr. Angell, tüm parçaların az ya da çok birbirinden bağımsız olarak çalıştığı ve genellikle rekabet halinde.

“Sigorta şirketleri kiralayan işverenlerle başlayan bir zincir var ve insanların ne ödeyeceğine ve kimin ele alacağına karar veriyorlar ve pazarlama departmanları ve faturalandırma acenteleri ve sağlıkla aynı olukta beslenen her türlü uydu işletmesi var. Bakım Doları, bu doların bir parçası ve diğer maliyetleri için bir parçası olmaya çalışan birden fazla işletme aracılığıyla sigorta yoluyla işverenlerden yola çıkıyor ”diyor Dr. Melek. "Her seviye ilerledikçe, sağlık hizmetleri için sağlayıcıya hangi miktarın gerçekte gittiğini söylemek zor olana kadar para yukarıya düşer."

Peki buradaki yukarı taraf nedir? Bir tane olup olmadığını merak ediyor olabilirsiniz. En azından, mevcut pandemi sağlık sisteminin kırılganlığını sergilemeye koydu, bu da tedaviyi karşılayabilecek olanlar. Durumda: Zengin ünlüler sosyal medyada, ülkenin geri kalanı neden hala geri kalanımız için yeterli test olmadığını merak ederken, Covid-19 testlerine bir şekilde erişebildiklerini söyledi.

Siyasetteki ilericiler herkes için Medicare için savaşmaya devam ederken, pandemi davaya çok iyi yardımcı olabilir ve insanların kafalarını en azından onlar ve herkes için daha iyi olacağını düşünmek için çevirebilir. Hayat paradan daha önemli olduğunda, hepimiz kazanırız.

Kara Jillian Brown tarafından ek raporlama.

Covid-19 sırasında ER doktoru olmak nasıl bir şey. Ve eğer hayırsever haberlerin saldırısından yorgun hissediyorsanız, şefkat yorgunluğundan muzdarip olabilirsiniz.