Tedavime dayanıklı depresyonumu nasıl yönetiyorum

Depresyon neden bazı insanlar için tedaviye dirençlidir??

Depresyon hakkında kültürel bir anlayış olmasına rağmen, ilgisizlik, üzüntü, umutsuzluk, uyku ve iştah değişikliklerine neden olabilecek bir ruh hali bozukluğu ve bazı durumlarda kendine zarar verme düşünceleri, tek bedene uyan bir muamele değildir Her insan için işe yarıyor. Bir kişinin diğeri için çok az şey yapmasına yardımcı olan şey, diyor Douglas. “İlaçlar faydalı olsa da, bazen hastaya uygun doğru olanları bulmak için bir süreç alır” diyor. Bu, farklı ilaçları denemeyi, onlara etkinliği ve yan etkileri değerlendirmeleri için zaman vermeyi içerir-ki bu zor bir süreçtir,. Bu aylar alabilir.

Konuşma terapisi hayat değiştirebilir, ancak yine de, bazen bazı insanlar için doğru çözüm değildir. Douglas, “Ruh sağlığı hakkında konuştuğumuzda konuşma terapisi standarttır, ancak faydalı olan ve konuşma terapisinin yapamayacağı şekilde sonuçlar sağlayan düzinelerce terapi var” diyor Douglas. Konuşma terapisi birinin ihtiyaçlarını karşılamıyorsa, sanat terapisi, at terapisi ve diyalektik davranışsal terapiyi deneyebilirsiniz. Yine, bu zaman alıyor.

TRD ayrıca yanlış bir tanı nedeniyle de ortaya çıkabilir ve bu nedenle yanlış ilaçlar. Douglas, “Depresyon birçok şeye benzeyebilir, ancak çoğu zaman dikkate alınmayan şey depresyona neden olan tıbbi bir durumdur” diyor Douglas. "Bir antidepresan yerine bir ruh hali dengeleyicisine ihtiyaç duyan bipolar veya başka bir ilgili bozukluk olabilir."TRD, klinik uygulamada nispeten yaygın bir durumdur, hastaların% 60'ına kadar antidepresan tedaviyi takiben yeterli yanıt almaz.

Ayrıca, şu anda mevcut olan ilaçların, tipik olarak SSRI ve SNRI antidepresanlarının yavaş çalışması ve sadece çok fazla şey yapabileceği gerçeği de var. “Oyunda bazı insanların depresyonunu bu ilaçlara diğerlerinden daha duyarlı hale getiren farklı genetik faktörler var” diyor Dr. Macmillan. "Ayrıca, depresyon genellikle bir boşlukta mevcut değildir. Kişilik bozuklukları veya madde kullanım bozuklukları gibi başka psikiyatrik bozuklukları olan insanlar, depresyonunun tedavi edilmesinin diğer psikiyatrik endişeleri olmayanlardan daha zor olduğunu bulabilirler."

Alkol kullanımı ve uyku hijyeni gibi kişisel geçmiş ve yaşam tarzı faktörleri TRD'ye de katkıda bulunabilir. Sadece depresyona sahip olmak, uyku ile ilgili sorunları daha da kötüleştirebilir, vb. “Naturopatik bir doktor olarak deneyimime göre, bazı insanlar sorunun temel nedeni ele alınmamışsa veya altta yatan diğer koşullar tanımlanmamışsa, geleneksel yaklaşımlara cevap vermezler” diyor. Akredite Naturopatik Tıp Kolejleri Derneği İcra Direktörü. “Çözülmemiş travma, hormonal sorunlar, uyumsuz stres başa çıkma ve yaşam koşulları olan hastaları gördüm. [Bu sorunlar] uygun şekilde ele alındığında, tam veya kısmen çözülürler."

TRD için ne yapabilirsiniz?

Aşağı, uyumak, yemek yeme ve egzersiz yaparken kendine bakmak zor olsa da, iyi hissetmenin temelidir, bu da depresyonu tedavi ve ilaç ile birlikte tedavi etmek için genel bir yaklaşımın parçası olabilir. Dr. Yanez, “Omega yağ asitleri, protein ve antioksidanlar açısından zengin renkli, tam gıda bazlı bir diyet yediğinizden emin olmak için dikkat edilmelidir.”Basit şekerlerin/karbonhidratların, kafein ve alkolün çıkarılması da yardımcı olabilir. Ruh hali ve kan şekeri düzenlemesine yardımcı olduğu için yürüme veya daha güçlü düzenli egzersizlerin gösterilmiştir. Ve B vitaminleri, magnezyum, nörotransmitter öncüleri gibi takviyeler, ST. John's Wort, Lavanta veya Papatya bazılarına yardımcı olabilir, hastalar onlar için en iyi olan tedavi protokolünü bulmak için lisanslı bir naturopatik doktorla çalışmalıdır.

Bunun ötesinde, tedaviye dirençli depresyonunuz varsa, TRD'li insanlara yardım eden deneyime sahip bir bakım sağlayıcısı seçmek zorunludur. Terapi için Fraga, psikodinamik veya travmaya bağlı psikoterapi önerir. “Bazı durumlarda, TRD'nin temelleri çocukluk veya erken travmadır ve psikodinamik veya travmaya bağlı tedavi bu travmanın ele alınmasına yardımcı olur” diyor.

İlaç alırsan, dr. Macmillan, TRD konusunda uzmanlaşmış ve standart antidepresan hapların ötesinde tedaviler sunabilen bir psikiyatrist aramayı önerir. “Örneğin, transkraniyal manyetik stimülasyon, esketamin (spravato), EMSAM yaması gibi Maois ve hatta aşırı vakalar için elektrokonvülsif tedavi, tedaviye dirençli depresyon için kanıta dayalı, FDA onaylı yaklaşımlardır” diyor. Ayrıca, tedaviye dirençli depresyonu olan insanları uygun tedavilere ve programlara bağlamaya yardımcı olacak bir hizmet olan Seçenekler de var. Ayrıca, daha fazla seçenek açabilen psychedelic bir ilaç olan psilosybin gibi tedaviler için klinik çalışmalara hak kazanabilirsiniz.

Burada yine sabır gereklidir. Douglas, “Bazen iyileşme görmeden önce ilaçlara ve veya terapiye ayarlanmak biraz zaman alır” diyor Douglas. Ayrıca, tam tıbbi geçmişinizi ve yaşam tarzı rutinlerinizi tedavi ekibinizle paylaşmayı söylüyor, böylece sizin için en iyi tedaviyi önerebilirler. Douglas, kendi başınıza, günlük nasıl hissettiğinizi izlemek için bir ruh hali günlüğünü sürdürmenizi önerir-tedavi ekibinizin ve kendi kendinizin yararını yararı. "Daha iyi hissettiğinizi söyleyemeyebilirsiniz, ancak ruh haliniz günlüğünüz ilerleme gösterebilir, bu da motivasyonu artırabilir."

“Tedaviye dirençli depresyonla uğraşan insanlar, onlar için depresyonun temel nedenine bakmalıdır” diyor Dr. Yanez. "Naturopatik doktorlar depresyonun bir semptom olduğunu kabul ediyor. Bedenin bir yerde bir dengesizlik olduğunu bize bildirmenin yolu.”İnsanlara stres faktörlerine nasıl tepki verdiklerini kontrol etmelerini ve stres yönetimine yardımcı olabilecek farkındalık gibi ek araçları düşünmelerini önerir.

Dr. Yanez, “Doğal tedaviler, eğitimli ve lisanslı bir naturopatik doktorun rehberliğinde bazı hastalar için güçlü bir araç olabilir."Zihinlerimizin ve bedenlerimizin dengeli kalmasına yardımcı olmanın bazı temelleri var. "Bu tedavilerin her biri kendi başlarına veya birlikte yardımcı olabilir. Bununla birlikte, hastaları lisanslı bir naturopatik doktorla çalışmaya teşvik ediyoruz, özellikle de farmasötik tedavi üzerindeyse, bazı takviyeler reçeteli ilaçlarla kontrendike edildiğinden."

TRD'li birini nasıl destekleyebilirsiniz?

Sosyal destek, insanların depresyonu yönetmelerine yardımcı olmak için önemli bir faktördür. Antrenörler, tıbbi bir ekip ve profesyonel danışmanlar biçimini alabilir, ancak arkadaşları ve ailesi de sevdiklerinin başa çıkmasına yardımcı olabilir. “Depresyon tıbbi bir hastalıktır ve ilgili herkes için öngörülemez ve sinir bozucu olabilir” diyor Dr. Macmillan. "Pnömoni veya kırık bir bacağını tedavi edeceği gibi muamele edilmelidir ve bu bir zayıflık veya ahlaki başarısızlık belirtisi değildir."Sevilen biri olarak, rolünüz bir terapist olmak değil; bazen yapabileceğiniz en iyi şey, bir kişinin tedaviyle bağlantı kurmasına yardımcı olmaktır.

Eğer önem verdiğiniz biri depresyonla mücadele ediyorsa, sabır göstermeye çalış, diyor Douglas. Bir kişinin aylarca depresyonu olabilir, hatta yıllar bile olabilir, ancak bu daha iyi olmaya çalışmadıkları anlamına gelmez. “Tedaviyle bile hala mücadele ediyor olabileceklerini kabul edin” diyor. Tedavi sürecine katılmaya çalışın; İlaçları hakkında sizinle konuşabileceklerini, onları tedaviye götürmeyi ve yemek pişirmelerine veya bakkal yapmalarına yardımcı olabileceklerini bildirin. "Ne kadar çok dahil olursanız, o kadar çok yolda kalmalarına yardımcı olabilirsiniz. Her zaman bir takım ol ”diyor. Depresif insanların arkadaşları ve ailesi, onu yalnız gitmek zorunda olmadıklarını bilmelidir. “Depresyon ve Bipolar Destek İttifakı ve Ulusal Akıl Hastalığı İttifakı, sevdiklerine destek sunan yerel ve çevrimiçi bölümlere sahiptir” diyor Dr. Macmillan.

TRD deneyimimde yalnız olmadığımı ve tedavi için mümkün olduğunu bilerek umutlu hissediyorum. Her ne kadar zaman alsa da, kendimi tamamen rahatsız edebilecek olsa da, olabileceğimi biliyorum ve daha iyi alacağım.