Ben bir doktorum ve bu gördüğüm 1 numaralı yanlış teşhis edilen bağırsak durumu

Ben bir doktorum ve bu gördüğüm 1 numaralı yanlış teşhis edilen bağırsak durumu

Parsley Health'te yaklaşımımız, bir hastanın semptomlarının temelinde olanı ortaya çıkarmak için çalışmaktır. Bu yüzden bir hasta bağırsakla ilgili herhangi bir semptomla geldiğinde, nedenini öğrenmek için onlarla birlikte çalışırız.

“IBS” nin aslında sibo olabileceğini gösterebilecek birkaç şey var.

Fotoğraf: Stocksy/Sergio Marcos

Devam eden sindirim sorunları

36 yaşındaki bir hastamın durumunu ele alalım,. İlk olarak, başka bir dış doktorun IBS'yi aradığı yoğun gaz ve sürekli, ağrılı şişkinlikten şikayet etti. Bağırsak hareketleri düzensizdi ve tuvalete gittiğinde gevşek dışkı ve aralıklı kabızlık karışımı bildirdi. Aknesi de sindirim sorunları başladı.

Anna, gluten, süt ürünleri ve soya'dan kaçınarak diyetini zaten denemişti. Son zamanlarda, sabahları bağırsak hareketini tanıtmaya yardımcı olmak için günlük kereviz suyu bile deniyordu. Ancak semptomları çözülmeden uzaktı.

Ortak tetikleyicileri kaldırarak çözülmeyen belirtiler

Anna, yaygın gıda hassasiyetleri olan gluten, süt ürünleri ve soya'yı ortadan kaldırmış olsa da, sadece onlar değil. Bir sonraki adım olarak diyetinde yüksek FODMAP yiyecekleri azaltmayı denemesini tavsiye ettim. FODMAP'ler (fermente edilebilir oligo-, di-, mono-sakkaritler ve polioller anlamına gelen), SIBO semptomlarını şiddetlendirdiği bilinen bir grup fermente edilebilir karbonhidrattır, çünkü mikropları küçük bağırsakta beslerler, genellikle sindirim candomfortuna katkıda bulunurlar. Bir hasta, düşük FODMAP diyetinin getirilmesiyle sindirim semptomlarında bir iyileşme olduğunu fark ettiğinde, genellikle sibo gibi altta yatan bir bağırsak dengesizliğinden muzdarip olduklarını doğrular. Şaşırtıcı bir şekilde, FODMAP'lerde yüksek yiyeceklerin azaltılması, kalıcı şişkinliğinde Anna'ya büyük ölçüde yardımcı oldu.

Dengesiz bağırsak bakterileri

Bir hastanın ya yukarıda açıklanan FODMAP zorluğuna dayanarak ya da klinik geçmişlerine (çok fazla antibiyotik; kronik kabızlığa yol açan kronik stres öyküsü) dayanarak SIBO'ya sahip olabileceğinden şüphelendiğimde, klinik dereceli nefes testi sipariş ediyorum. SIBO'nun mevcut olup olmadığını ve eğer öyleyse, tedaviler mevcut bakteri türüne göre değiştiğinden, hangi tür SIBO'nun var olduğunu tespit etmek için. Bir Sibo Nefes Testi, nefeste hidrojen veya metan varlığını test ederek çalışır. İnce bağırsakta bakteri aşırı büyümesi fermantaşsa, bu bakterilerin verdiği gazlar aslında nefesle tespit edilebilir. Anna'nın test sonuçları şüphemi doğruladı-Metan baskın olan SIBO için pozitif test edildi.

Uygulamamda, bitkisel antimikrobiyalleri antibiyotiklerle eşleştirdiğimizde, daha yüksek başarı oranları gördüğümüzü bulduk.

Onu antibiyotikler ve ardından antimikrobiyal bitkisel takviyeler içeren kanıta dayalı bir protokol ile tedavi ettim, bu da çalışmalar SIBO nüks olasılığını azaltıyor. Uygulamamda, bitkisel antimikrobiyalleri antibiyotiklerle eşleştirdiğimizde, daha yüksek başarı oranları gördüğümüzü bulduk. Çoğu zaman, gastroenteroloğu daha önce ek bitkisel antimikrobiyaller, diyet müdahaleleri veya iyileştirmelerini desteklemek için dikkatli meditasyon gibi stres yönetimi tekniklerini önermeden SIBO için kısa bir 10-14 günlük kısa bir antibiyotik reçete eden hastaları görüyorum. Bütünsel bir tedavi planı dahil edilememek, SIBO'nun hemen geri gelmesine yol açtı. Parsley Health'te, SIBO protokolümüzün ayrılmaz bir parçası olarak hastalarımızı bağırsak-beyin bağlantısının önemi konusunda eğitmeye yardımcı oluyoruz. Yaklaşımımız daha etkili ve sürdürülebilir olduğunu gösteriyor.

Protokol ve diyet modifikasyonları ile Anna'nın sindirim semptomları üç ay boyunca çözüldü ve hatta kistik aknesinde iyileşmeler gördü. Takip nefes testi sonuçları da normal geldi.

Peki bağırsak mikrobiyomunuzu nasıl destekleyebilirsiniz??

Fotoğraf: Stocksy/Suzanne Clements

1. Daha fazla bitki yiyin

Bağırsak mikrobiyomunun bileşimi çoğunlukla her gün tükettiğimiz yiyecekler ve içecekler tarafından tanımlanır. Şeker, rafine unlar, alkol ve işlenmiş gıdalardan gelen kimyasallar, bakterilerin zaman içinde bağırsaklarımızda yaşadığı değişen tüm.

Araştırmalar, daha fazla bitki bazlı diyet yiyen kişilerin, bağırsak bütünlüğünü desteklemeye ve anti-enflamasyonu teşvik etmeye yardımcı olan kısa zincirli bir yağ asidi olan butirat üreten bakteriler artan miktarda bulunduğunu göstermektedir. Flip tarafında, dirençli bitki nişastaları ve yüksek yağ ve gluten bakımından düşük bir diyet tüketen bireyler üzerinde yapılan çalışmalar Bacteroides Cins, bağırsak geçirgenliğine katkıda bulunan bir bakteri ailesi.

2. Gıda hassasiyetlerini ortaya çıkar

Teşhis edilmemiş gıda hassasiyetleri de IBS'nin yaygın bir nedenidir, bu nedenle bir eleme diyeti yapmak için bir sağlık koçu veya beslenme uzmanıyla çalışmanızı öneririm. Bu, sindirim üzümü için belirli tetikleyicileri ortaya çıkarmanıza, diyetinizden çıkarmanıza ve bağırsak iltihabını azaltmanıza ve bağırsak sağlığını teşvik etmenize yardımcı olabilir.

3. Sizin için çalışan stres atan bir etkinlik bulun.

Diyetin yanı sıra, artan stres, bağırsak mikrobiyomumuzun bileşimini de olumsuz etkileyebilir. Çalışmalar, kronik stresin “kötü” bakterilerin büyümesini artırabileceğini göstermektedir bilophila Ve Dehalobacterium, insanlarda otoimmün bozukluklarla bağlantılı. Herkes aynı gevşeme aktivitesine sahip olmayacak. Seninki yoga, yemek pişirme, boyanabilir. Yanlış cevap yok.

4. Haftalık rutininize kardiyo alın.

Daha yeni araştırmalar, kardiyovasküler egzersizin bağırsak mikroplarının varlığında, aktivitesinde ve çeşitliliğinde olumlu değişiklikleri desteklediğini göstermektedir. Egzersiz, oksijenin vücut içindeki taşınmasını geliştirdiğinden, gastrointestinal sistemden oksijen ve hareketin taşınmasını desteklemeye yardımcı olabilir. Diyetinizi dikkate almadan bile, araştırmalar egzersizin bağırsak çeşitliliğine katkıda bulunduğunu gösterir, bu nedenle beslenmenizde değişiklik yapmakta zorlanıyorsanız, egzersizden başlayarak, bağırsaklarınızdaki daha sağlıklı bir bakteri topluluğunu desteklemenin ilk adımı olabilir.

MD, Robin Berzin, New York, Los Angeles ve San Francisco'daki ofislerle yenilikçi bir birincil bakım uygulaması olan Parsley Health'in kurucusu ve CEO'sudur. Dr. Berzin, Columbia Üniversitesi'nde tıp fakültesine devam etti. Sertifikalı bir yoga eğitmeni ve meditasyon öğretmeni.

Robin bir sonraki hakkında ne yazmalı?? Sorularınızı ve önerilerinizi şu adrese gö[email protected].