Novo Nordisk, insülin listesi fiyatlarını azaltmada Eli Lilly'ye katılıyor-bilmeniz gereken her şey
Melissa Bell 18 yaşındaydı ve Tip 1 diyabet teşhisi konduğunda üniversiteye gidiyor. Bu kadar korkutucu, şanslı olanlardan biriydi: hayatta kalması gereken bir uyuşturucu olan aylık insülin maliyetinden yüzlerce dolar traş eden sağlık sigortası vardı. Yine de, 2022'de, insülin de dahil olmak üzere 10.000 dolarlık tıbbi masrafları vardı (yaklaşık bir ay süren).
Goodrx'e göre, u'daki insülinin fiyatı.S. 2014'ten 2019'a kadar yüzde 54 civarında arttı. Bir aylık arz yüzlerce dolara mal olabilir.
Bu ayın başlarında, 100 yıldan fazla bir süre önce insülin üreten ilk şirket olan Eli Lilly ve Şirket'in bazı insülin ürünleri için önemli bir fiyat düşüşü açıkladığı büyük bir fanfare oldu. Novo Nordisk, Inc, geçen hafta 2024'te insülin fiyatlarının bir kısmını yüzde 75 azaltma planıyla takip etti.
Bu makaledeki uzmanlar
- Lauriann Scher
Harika bir başlangıç yaparken, bu ona ihtiyaç duyan herkesin hayatını kurtarmak için yeterli mi?? Hastalara ve diyabet savunucularına göre çok fazla değil.
Yüksek diyabet maliyeti
İnsülin şekeri kan dolaşımınızdan hücrelerinize taşır. Orada enerji olarak kullanılır veya gelecekte kullanım için saklanır. Tip 1, tip 2 ve gebelik diyabetli kişiler yeterli insülin yapmaz veya verimli bir şekilde kullanmaz. Bu, kan şekeri (şeker) seviyelerinin yükselmesine neden olur, bu da hiperglemi ile sonuçlanır ve diyabetik ketoasidoz gibi hayatı tehdit eden komplikasyonlar.
Lilly ve Novo Nordisk'ten gelen bu duyurulardan önce, Başkan Biden'in Enflasyon Azaltma Yasası. Ama herkes Medicare'de değil. Diyabetliler ayrıca bu hayat kurtarıcı ilaçtan çok daha fazlası için para atın.
Diyabet Eğitimcisi ve Diyabet Bakım ve Eğitim Uzmanları Derneği Danışmanı Laurieann Scher, MS, RD, CDCES Diyabet Eğitimcisi ve Diyabet Eğitimcisi ”diyor“ Diyabetin maliyeti sadece insülin ile ilgili ”diyor. “Diyabetli insanlar ayrıca şeritler, glikoz sayaçları, infüzyon setleri ve bir dizi diğer tıbbi ihtiyaç için ödeme yapar."
Ayrıca doktor randevularını ve devam eden laboratuvar testlerini de hesaba katmanız gerekir. Test yapmadan, insülin için reçete almak yasal olarak imkansızdır. Bu, diyabet hastaları ve aileleri, özellikle de yüksek kesintiye uğrayan veya sigortası olmayan kişilere astronomik bir yük koymaktadır.
İnsülin nasıl bu kadar pahalı oldu
İnsülin ilk olarak 1921'de keşfedildi. Öyleyse neden hala bu kadar pahalı? Nedeni, hayatını genişletme amacı ile daha fazla ilgisi olabilir patent, Hastalardan ziyade.
Evergreening, U'da Big Pharma tarafından kullanılan yaygın bir uygulama.S., Sahip oldukları patentlerin uzun ömürlülüğünü artıran insülin gibi ürünlerdeki değişiklikleri ifade eder. Bu değişiklikler genellikle küçüktür. Tipik olarak ilaç veya ilaç dağıtım iyileştirmeleri ile sonuçlanırlar, bu iyi bir şeydir. Ayrıca maalesef, rakip veya küçük ilaç firmalarıyla uyuşturucu geliştirmeyi caydırarak rekabeti azaltarak, maliyetlerin artmasına izin verir.
İlaç şirketleri, eczaneler ve sağlık planlarından oluşan karmaşık bir tedarik zinciri, kalkınma ve üretim maliyetleri hakkında şeffaflık eksikliği ile birleştiğinde, sorunu birleştirdi ve tüketicilerin insülin ve diğer ilaçlar için ödeme fiyatını önemli ölçüde etkiledi.
U'daki insülinin fiyatı.S. vs. dünyanın geri kalanı
Gıda ve İlaç İdaresi'nin ilaç şirketleri, distribütörleri veya eczaneler tarafından uyuşturucu fiyatlandırmasını düzenleme veya araştırma konusunda yasal bir yetkisi yoktur. Bu ülkede, ilaç şirketleri kendi liste fiyatlarını belirlemekte özgürdür. Sağlık sigortacıları ve eczaneler, liste fiyatına göre bu ilaçlar için ücret alacakları cepten maliyetleri belirleyin.
İnsülin dahil reçeteli ilaçların maliyeti U'da önemli ölçüde daha yüksektir.S. diğer ülkelerden daha. Araştırma ve geliştirme bir rol oynar, ancak yüksek kârlı marjlara yoğun bir bağlılık da öyle.
2022'de yayınlanan bir çalışma Mayo Kliniği Bildirileri insülinin ortalamaya mal olduğunu buldum.S. İnsülin kullanıcısı, 2018'de aynı ilaç için 725 dolar harcayan ortalama Kanada'nın aksine yılda 3.490 dolar. Bu çalışma aynı zamanda U'da insülin için birim başına ortalama maliyetin.S. 10 arttı.2016'dan 2019'a yüzde 3, ancak sadece 0 arttı.Kanada'da yüzde 01, aynı zaman dilimi sırasında.
Neden? Scher kırık bir sistemin suçlanacağını düşünüyor.
"İhtiyacı olan insanların arkasına koymadan araştırma yapabilmeliyiz."-Diabetes eğitimcisi Lauriann Scher
"Yeni ilaçlar için araştırma yapmak paraya mal oluyor. Ancak bu maliyetler tüketiciye aktarılıyor, "diyor Scher. "İhtiyacı olan insanların arkasına koymadan araştırma yapabilmeliyiz. Araştırmaları finanse eden üniversiteler bu maliyetleri genellikle yüksek öğrenime katlayın. Tedarik zincirindeki ilaç şirketleri ve diğerleri büyük karlar elde eder. Artık işe yaramıyor."
Geride kalanlar
Lilly ve Novo Nordisk, ürettikleri her türlü insülinin maliyetini düşürme sözü vermedi. Yine de farklı insanlar farklı türde insülin gerektirir.
Stacey Bollinger'in 12 yaşındaki kızı gibi tip 1 diyabet hastaları tamamen iki tür insüline bağımlıdır: uzun ömürlü ve hızlı etkili. “Type 1 topluluğundaki birçok kişinin paylaşacağı gibi, maliyet tasarrufu amaçları için sadece Walmart veya Costco'da insülin satın alma konusunda aşırı genelleştirmeler, iyi niyetli olsa da, tip 1 diyabetlilerin genellikle belirli bir marka veya formülasyon kullanması gerektiği gerçeğini büyük ölçüde gölgede bırakıyor. insülin, hastalığın içlerinde kişisel olarak nasıl tezahür ettiği için, ”diye açıklıyor Bollinger.
Diyabetli çoğu insan gibi, Melissa Bell hala insülin maliyeti ve erişim konusunda endişeleniyor. 2023'te sigorta şirketlerini ve ikamet durumunu değiştirdi ve daha az için insülin almasını sağladı. Ama herkes o kadar şanslı değil.
Sağlık sigortası olmayanlar ve yüksek düşüş planları olan kişiler, genellikle en çok acı çeken sonuçlarla acı çekiyor. Bu, daha düşük gelirli aileler, korkmayan ve belgesiz insanları ve sadece geçmek için ellerinden gelenin en iyisini yapan binlerce kişiyi içerir.
“Tip 1 topluluğundaki aileleri okumak, Tip 1 genç yetişkinlerinin kaybını yas tutan, insülin rasyonel hale getirmek zorunda kaldı çünkü karşılayamayacakları için. Net olmak gerekirse, insülin olmadan, bir tip 1 ölecek. Bunun gerçekleştiği sağlık eşitsizliğinin, erişiminin ve yaklaşımının doğrudan bir yansımasıdır ”diyor Bollinger. Bir ebeveyn olarak, bu anlaşılır bir şekilde onu korkutuyor.
İnsanlar yüksek sesle geldi ve tahmin et ne oldu? Maliyetler azaldı
Bollinger, üreticilerin davranışlarını değiştirdiğini görmek için minnettardır, ancak olumsuz siyasi ve medya ilgisi alana kadar insülin fiyatının tomurcuklanmaması ailesinde kaybolmaz. Bell kabul eder. Lilly ve Novo Nordisk'in maliyet azaltımlarının arkasındaki gerçek motivasyonlar olan, fedakarlığın değil, siyasi baskı ve sosyal medyanın gücü olduğunu düşünüyor.
“Copay Cap'ın haberleri meydana geldiğinde, ilaç üreticileri bir şeylerin değiştiğini biliyordu. İnsanların bunu talep ettiğini gördüler. Şirketlerin ve orada çalışan insanların diyabete adanmış olduğuna ve hastalığa derin bir bağlantıya sahip olduğuna inanıyorum. Ama aynı zamanda rüzgarların değiştiğini de gördüler. Yıllardır bunun için yalvararak soruyoruz ”diyor Scher.
İnsülin keşfedilmeden önce diyabet için tek tedavi açlık diyeti idi. Açıkçası, o zamandan beri hafifearlar geldik. Ama hikayenin ahlakı şudur: Uyuşturucularınız çok pahalıysa, konuşun. U'daki ilaç maliyetleri.S. olması gerekenden daha yüksektir. İster insülin ister sizin veya sevdiklerinizin ihtiyaç duyduğu başka bir ilaç olsun, bu konuda yüksek sesle. Savunuculuk gruplarına katılın. Seçilmiş yetkililere ve ofis için koşanlara mektup yazın. Öfkeni Göster. Yavaş yavaş, insanların gücü bir etkisi olabilir ve olabilir.
İnsülin için ödeme yapmakta zorlanıyor musun? Amerikan Diyabet Derneği yardımcı olabilecek kaynak ve kuruluşların bir listesini derledi.
En son (ve en büyük) refah haberlerine ve uzman onaylı ipuçlarına sahip olmak için bugün kaydolmadığınız BS ile ihtiyacınız olmayan Wellness Intel, doğrudan gelen kutunuza teslim edildi.
