Uzmanlar neden kültürel alçakgönüllülüğün ırksal sağlık eşitsizliklerini daha iyi ele almanın anahtarı olduğuna inanıyor

Dr. Magavi ayrıca, hastalardan oturumları hakkında geri bildirim istemekten, girdilerine değer verdiğini ve eleştiriye açık olduğunu veya onlara bir oturumun nasıl gitmesini istediklerini sormayı ve onlara nasıl gitmelerini istediklerinden emin olmasını sağlar. "Hastalarım bana her gün bir şeyler öğretiyor ve bu kültürel alçakgönüllülüğün güzelliği; yaşam boyu öğrenme, daha iyi doktorlar ve insanlar olmamıza yardımcı oluyor" diyor.

Kültürel alçakgönüllülük, Georgetown Üniversitesi Sağlık Politikası Enstitüsü'ne göre, "sağlayıcıların ve kuruluşların hastaların sosyal, kültürel ve dil ihtiyaçlarını karşılayan sağlık hizmetlerini etkili bir şekilde sunma yeteneği, daha genel kültürel yeterlilik uygulamasından biraz farklıdır."Kültürel yeterlilik, sağlayıcıları, bir hastanın sağlık ve sağlık bakımını nasıl yaşadığını etkileyebilecek kültürel farklılıklar hakkında bilgi edinmeye teşvik eder ve hastalarla etkileşimlerinde bunlara dikkat edin. Ancak, ders kitaplarında öğretildiğinde bu "farklılıklar" genellikle basittir ve yanlışlıkla stereotipleri sürdürebilir. Örneğin, bazı hemşirelik ders kitapları öğrencilere, çoğu siyah hane halkının bekar kadınlar tarafından yönetildiğini ve siyah insanların genellikle bir dizi tiktok videosunda Hemşire Ashley Coleman tarafından maruz kalan Pork ve Collard Greens steotipleri gibi yiyecekleri tercih ettiklerini bildirin.

“Basit bir ifadeyle, kültürel 'yetkinlik', farklılıkları ve farklı kültürler hakkındaki bilgileri anlamayı ve kültürel alçakgönüllülüğün, farklılıkların var olduğunu bilerek içgözlem ve diğer kültürlerin öğrenme sürecine odaklandığı farklılıkları vurgular” diyor DDS, bir ağız cerrahı ve bir ağız cerrahı ve yazar Bilgelik Çekme: Sağlık hizmeti sağlayıcıları için kültürlerarası iletişimin boşluklarını doldurma.

"Hastalarım bana her gün bir şeyler öğretiyor ve bu kültürel alçakgönüllülüğün güzelliğidir; yaşam boyu öğrenme, daha iyi doktorlar ve insanlar olmamıza yardımcı olur.”-Leela r. Magavi, MD

Bu ince bir ayrım gibi görünebilir, ancak iki yaklaşım pratikte çok farklı. Dr. Hung, cerrahi bir çıkarma için uygulamasını ziyaret eden ve tekrar tekrar bir idari asistan istenen bir hastanın hikayesini sunuyor. Kültürel olarak yetkin bir yaklaşım, bu hastanın tıbbi hizmetler için pazarlık yapmanın tamamen normal ve hatta beklenen bir bölgesinden geldiğini kabul etmek olacaktır. Ancak kültürel alçakgönüllülüğün yaklaşımı, hastayı “farklı bir yerden” olarak etiketlemek ve onun etrafında çalışmak yerine, rahat olduğu için gerekli özen sağlamak için hastanın geçmişi ve güdüleri hakkında daha fazla bilgi sahibi olmaya çalışmayı içeriyordu. Bunu göz önünde bulundurarak, dr. Hung, hastaya birkaç kez bir kopyanın ne olduğunu ve neden memleketinde olduğundan daha pahalıya mal olduğunu açıklamaya yardımcı oldu ve prosedürün seçici olmaktan ziyade gerekli olduğundan emin oldu.

Anlama ruhuyla Cotter, sağlayıcıların "ne bilmediklerini bilmesi" gerektiğini ekliyor ve hastalarla iletişimin mümkün olduğunca açık olmasını sağlıyor. “Bazen bu, kalite, eğitimli tercüman getirmek anlamına gelecektir” diyor. “Diğer zamanlarda, hastanın haysiyetini korurken iletişimi daha dikkatli bir şekilde üçgenleme anlamına gelebilir."

Orijinal makalelerinde, Drs. Tervalon ve Murray-Garcìa ayrıca, doktorların ve diğer sağlık profesyonellerinin, sağlayıcı ve topluluk arasında “karşılıklı yarar sağlayan ve paternalist olmayan ortaklıklar” geliştirmeye yardımcı olan topluluklarda eğitim almasını önerdi. Özellikle doktorlar, ikamet için nerede yerleştirildikleri üzerinde her zaman kontrol sahibi olmasa da, bir seçenek, Avustralya'da öncülük edilen Boylamsal Entegre Katiplikler (LIC) gibi Toplum Temelli Tıp Eğitimi (CBME) programlarıdır. 1990'ların sonlarında ve 2014'te araştırıldı Sağlık Eğitimi kağıt. Bu yıl süren katipliklerde, tıp öğrencileri bir yılı bir topluluğa gömülü olarak geçirerek doğrudan birinci basamak hekiminden öğrenmek.

Kültürel alçakgönüllülüğün daha geniş etkileri nelerdir?

Kültürel alçakgönüllülük teorik değildir; Bunu uygulamamanın sonuçları ciddidir. Cotter, kültürel alçakgönüllülük uygulamayan sağlayıcıların hastaları yabancılaştırma veya onlarla uygun şekilde iletişim kuramamasını riske attığını söylüyor. “Sağlık bakımı söz konusu olduğunda, kültürel alçakgönüllülük yaşam ve ölüm arasındaki fark anlamına gelebilir” diyor. Anne Fadiman'ın 2012 kurgusal olmayan kitabında yer alan epilepsi olan bir çocuk olan Lia Lee davasını belirtiyor Ruh seni yakalar ve sen düşersin (vaka çalışmasını kültürel alçakgönüllülüğün önemini araştırmak için bir fırsat olarak kullandı). “Kaliforniya'da yeniden yerleşen Hmong mültecilerin epileptik kızı Lia, dört yaşında, Lia ve onu tedavi eden doktorlar arasında acı ve derin güvensizlik yaratan Hmong inançlarıyla çarpışan Batı tıbbının doğrudan bir sonucu olarak şiddetli beyin hasarı yaşadı. ebeveynler, ”diyor Cotter. (Lee, beynine zarar veren büyük mal nöbetinden 26 yıl sonra 2012'de vefat etti.)

"Evet, uygulayıcı olarak zengin bir bilgi var, ama daha iyi bakım sağlamak istiyorsak hastalarımıza bu gerçekten önemli soruları sormak ve bu gerçekten önemli soruları sormak bizim işimizdir."-Jennifer McGee -Avila, MPH, Ches

“Sağlık uzmanlarının, anlayış eksikliğinden kaynaklanan zararlı ilişkileri onarmak için diğer kültürleri öğrenme konusunda açık bir zihin olması gerekiyor”. Asılı ekler. Bu, sağlık eşitsizliklerinin bazı nedenlerini ele almak için uzun bir yol kat edebilir. Örneğin, araştırma genellikle doktorların ve sağlık hizmetlerinin güvensizliğini, siyah insanların bakım aramaktan kaçınmasının bir nedeni olarak belirtiyor ve dolayısıyla belirli sağlık koşullarına daha yatkın olmalarının bir nedeni. Ancak, Siyah İnsanların Doktorların elindeki tarihi kötü muamelesi göz önüne alındığında, ilişkiyi onarmaya başlamak için uygulayıcıların üzerinde. Birçok uzman, kültürel alçakgönüllülük, iyileşme sürecine başlamanın bir yoludur.

Kültürel alçakgönüllülük yaygın bir uygulama olsaydı, Avila-Mcgee sağlık bakım sonuçlarında bazı önemli değişiklikler görebileceğimize inanıyor- ”sağlık eşitsizlikleri veya boşluklar bir dereceye kadar azaldı. “Evet, uygulayıcı olarak zengin bir bilgi var, ama daha iyi bakım sağlamak istiyorsak hastalarımıza bu gerçekten önemli soruları sormak gerçekten bizim işimiz” diyor. Çünkü tüm hastalar mümkün olan en iyi bakımı hak ediyor.

a merhaba! Ücretsiz antrenmanları, kült-fave sağlık markaları için indirimler ve özel kuyu+iyi içerik seven birine benziyorsunuz. Wellness Insiders online topluluğumuz Well+için kaydolun ve ödüllerinizi anında açın.