Covid-19 umutlu ebeveynleri aile hayallerini duraklatmaya zorluyor

Ancak şu anda doğurganlık tedavisinin reddedilmesi, yıllık fiziksel veya göz sınavınızı geciktirmekten daha kişisel hissettiriyor, çünkü bu dengede asılı gelecekteki bir ailenin şansınız. "Bu seçmeli bir ameliyat değil. Doğurganlık hastalarının başka seçeneği yok ”diyor Alyssa. "Biraz iyi haber verildiğinde, götürüldü. Yine de öyle geliyor ve sonuna kadar çok yakındık."

"Hastalar, kısırlığın şu anda bir hastalık gibi tedavi edilmediğini düşünüyor. Birçoğu haksız olduğunu düşünüyor… [ve] hayal kırıklığına uğramış, ”diyor, üreme endokrinoloji ve infertilitenin yanı sıra obstetrik ve jinekolojide kurulu sertifikalı doğurganlık kliniği CCRM New York'un kurucu ortağı ve uygulama direktörü Brian Levine. Ama salgın uu kavramaya devam ederken.S. Ve dünyanın çoğu, doğurganlık hastalarının planlarını süresiz olarak beklemeye almaktan başka seçeneği olmayacak.

Belirsiz bir süre boyunca aile planlamasının komplikasyonları

Pandemi, doğurganlık sorunları yaşamayan birçok insanın hamilelik planlarını buza koymasına neden oluyor, bu yüzden tabi. Modern doğurganlık ve finansal başlangıç ​​SOFI tarafından serbest bırakılan yaklaşık 2.000 kadının bir araştırması, katılımcıların yüzde 31'inin Covid-19 nedeniyle doğurganlıklarını veya aile planlaması kararlarını değiştirdiğini buldu. Tek bir neden? Bir covid-19 enfeksiyonunun bir anne veya gelişen bebek üzerinde ne gibi etkileri olabileceği belli değil.

Neyse ki, Dünya Sağlık Örgütü, hamile insanların şiddetli bir hastalık vakası ile sözleşme yapma riski altında görünmediğini, Amerikan Kadın Hastalıkları ve Jinekologlar Koleji ve Derneği tarafından başka bir küçük yeni çalışma ve açıklamalar tarafından yankılanan bir sonuç olduğunu söylüyor. Anne-fetal ilaç. Ancak, hastalığın ilk üç aylık döneminde hastalığı kasılanlar için ateş (Covid-19'un bir belirtisidir) doğum kusurlarına ve düşüklere neden olabilir. Bu gruplar ayrıca, hamile insanların grip veya covid-19 gibi solunum yolu enfeksiyonlarından potansiyel olarak yaşamı tehdit eden komplikasyonlara sahip olma olasılığının daha yüksek olabileceğini de sözlerine ekledi. Dr. Levine, asemptomatik Covid-19 enfeksiyonu olan ve virüsleri olduğunu bilmeyen iki New York kadına işaret ediyor; Teslimattan kısa bir süre sonra acil servise kabul edildiler çünkü çok çabuk hastalandılar.

3 yaşında bir çocuğun annesi ve Postpartum Partisi blogunun kurucusu Amy*, kendisinin ve kocasının gebe kalmaya çalıştığını, ancak planlarını pandemi ve kilitle ilgili başka nedenlerle beklemeye alabileceğini söylüyor. “Bir yürümeye başlayan çocukla bütün gün evde sıkışıp kalmak, iki numarayı denemeye devam etmek isteyip istemediğimizi kesinlikle sorguladı” diyor. "Hamile kalma ve bakım ve doktor randevuları için daha fazla dışarı çıkma konusunda endişeliyim.”Benzer şekilde, Modern Doğurganlık-Sofi anketi katılımcılarının yüzde 46'sı, Covid-19 sırasında doğum öncesi bakıma erişim konusunda endişeli olduklarını söylüyor. (Kayıt için, hamile kadınlar için hala bakım mevcuttur; Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji (ACOG), beklenen annelere bakım sağlayan OB/GYN'lerin, bazı randevuların telemedicine ve Ofisteki hasta miktarını şaşırtmak.)

Ebe, bitki uzmanı ve iç ve aile hekimi olan MD Aviva Romm, stres ve belirsizliğin ailelerini planlayan birçok insana zarar verdiğini söylüyor. “Hastalarımın çoğu ve birkaç arkadaşım birkaç ay beklemeye ve [gebe kalmaya çalışmadan önce tozun yerleşmesine 'karar vermeye karar verdi” diyor.

"Sadece 30 yaşında olmama rağmen, üreme sistemim aksini söylüyor. Zamanın zamandır.”-Alyssa*, infertilite hastası

Bununla birlikte, doğurganlık hastaları için, hamileliği süresiz olarak geciktirmek yutmak için acı bir haptır, özellikle de bu tedaviler büyük bir zaman ve para yatırımıdır (on binlerce dolar melodisine). Mary Sawdon, ND, Mart ayında dondurulmuş bir embriyo transferi IVF döngüsünün planlanmasının, Aralık ayında düşük yaptıktan sonraki en karanlık günleri boyunca onu aldığını söylüyor. Bununla birlikte, doğurganlık kliniği, modern doğurganlık-sofi anketi katılımcılarının yüzde 18'inin de karşı karşıya olduğu Covid-19-A bir muamma için süresiz olarak kapandı.

Sawdon, “Rasyonel beynimde, pandemi ışığında tüm yeni döngüleri iptal etmenin halk sağlığı ve güvenliği için bir gereklilik olduğunu biliyorum, ancak duygusal kalbimin uğraşmasını yine de kolaylaştırmıyor” diyor Sawdon. "Limbo gibi hissediyorum. Benim kontrolüm dışında pek çok şey var."

Birçok hasta ayrıca sadece "bekleyemeyeceklerini düşünüyor.”Alyssa, embriyo transferinin ne kadar uzun süre geciktiği konusunda derinden endişe duyuyor, sağlıklı, başarılı bir hamileliğe yol açacaktır. “Sadece 30 yaşında olmama rağmen, üreme sistemim, 'Zamanın özüdür. Gerçekten daha uzun süre bekleyemem.Bu benim hayatım ve bir aile kurmaya hazırım."

“[Pandemik] uzun süre devam ederse [yönergeleri] yeniden yapmamız gerekeceğini düşünüyorum,” diyor Molly Quinn, Molly Quinn, OB/GYN, Santa Monica'daki UCLA Tıp Merkezi'nde uzmanlaşmış bir OB/GYN, uzmanlaşmıştır. , California… “Bir veya iki ay gecikmenin başarısını etkileyeceğine dair veri yok [doğurganlık tedavilerinin]. Ancak altı ayın bir etkisi olacak."

Gebe kalma planları geciktiğinde covid-19 pandemi geçiyor

Şu anda doğurganlık tedavileri için gerekli sınırlamalara rağmen, birçok sağlık hizmeti sağlayıcısı, uygulamalarını hastalarına ellerinden gelenin en iyisini yapmak için kaydırdı. Her iki dr. Quinn ve Dr. Levine, ilk istişareler, diyet ve egzersiz için yaşam tarzı optimizasyonları, tedavi planları ve gelecekteki teşhis testleri için siparişler dahil olmak üzere tüm doğurganlık hazırlık çalışmaları için istişarelerini telehealth'e taşıdı.

Dr. Levine, neredeyse tamamen çevrimiçi çalışmanın aslında bir günde daha fazla hastaya danışmasına izin verdiğini söylüyor. “Bu günlük olarak olduğu kadar sinir bozucu ve üzücü, daha da büyük bir erişimimiz var ve daha önce erişemeyeceğimiz hasta popülasyonuna daha derine inebiliriz” diyor.

Hamileliği takip etmek isteyen insanlar, zamanlarını yönetmenin ve hayal kırıklığını gecikmelerle ele almanın başka yollarını buluyorlar. Doğurganlık hastası Cassie Lando, kliniğinin yakın zamanda IVF tedavisi geciktiğinden beri yumurtlamayı uyaran ilaçlarla zamanlanmış bir ilişki döngüsüne başlamasına izin verdiğini söyledi. Şimdi ona evden veriyor, LH test şeritleri, bazal vücut sıcaklığı çizelgeleri ve evdeki progesteron test kiti proov ile yumurtlama izliyor. “Bana büyük bir huzur veriyor” diyor, şu anda doğurganlık yolculuğunda bir tür ilerleme kaydettiğini hissetmek için.

Aksi takdirde, hastalara tedaviler devam edebildiğinde koşarak yere vurmak için neler yapabileceklerine odaklanmaları söyleniyor: sağlıklı bir diyet yemek, egzersiz yapmak ve mümkün olduğunca çok stresi azaltma. Telehealth istişarelerine ek olarak, gebe kalmak için mücadele eden insanlar, uygulamayı daha önce doğurganlık tedavilerinden geçen mentorlarla veya konfor ve destek için diğer çevrimiçi infertilite gruplarıyla eşleştiren verimli doğurganlığı deneyebilirler. Bir kısırlık savunuculuk organizasyonu olan Resolve, ayrıca bilgi ve kaynaklar sunar. ASRM ayrıca, pandemi devam ettikçe, "her zamanki hasta bakımını en kısa sürede ve mümkün olduğunca güvenli bir şekilde sürdürmek için devam ettikçe her iki haftada bir yönergelerini tekrar gözden geçirecektir."

Gebe kalmayı bu kadar uzun süredir deneyen insanlar için çok az rahatlık gibi gelebilir, ancak doktorlar hastalarının bu son derece zor zamanlarda onları desteklemek için mümkün olan her şeyi yaptıklarını bilmelerini ister. "Hastalar yalnız kalmıyor. Sağlayıcılar, boşluğu kapatmak için elimizden geleni yapıyorlar, böylece hastalar desteklendiklerini biliyorlar ve o yeşil ışığı aldığımızda parktan çıkacak başarı için kurduklarını biliyorlar ”. Levine diyor. Umarım bu daha sonra değil, herkes uğruna gelir.

*İsim gizlilik nedeniyle değiştirildi.