Uzmanlar, hormonların kadınların daha yüksek kaygı oranlarında rol oynadığını düşünüyor

Cinsiyet veya cinsiyetten bağımsız olarak herkes bir miktar testosteron, östrojen ve progesteron üretir. Bununla birlikte, testisli insanlar rahim ve yumurtalıklı insanlara kıyasla çok farklı hormonal makyajlara sahiptir ve bu farklılıklar, bir psikiyatrist ve MD, MD, Maureen Seyres Van Niel, Amerikan Psikiyatri Derneği'nin Kadın Kafkusunun Başkanı Maureen Van Niel,.

Rahim ve yumurtalıkları olan insanlar için, üreme hormonları adet döngüsü sırasında ay boyunca dalgalanıyor. Döngünüzün ilk gününde-i.e., Dönem-östrojen ve progesteron seviyenizin ilk günü çok düşük. Östrojen seviyeleri yumurtlamada veya döngünün 14. gününde artar ve zirve. O zaman, progesteron seviyeleri olası bir hamileliğe hazırlanırken 20 kata çıkmaya başlar. Östrojen seviyeleri yumurtlamadan hemen sonra biraz azalır, sonra progesteron ile yükselir. Hamile kalmazsanız, her iki hormon seviyesi de bir sonraki döneminizden hemen önce düşer. Ve döngü yeniden başlıyor. (Bu sadece hormonal doğum kontrolünde olmayan, vücudunuzun bu dalgalanmaları yapar ve bu dalgalanmaları azaltan östrojen ve/veya progesteron seviyelerini etkiler.)

Hormonlar progesteron ve östrojen, esas olarak anksiyetedeki varyasyonlardan, oksitosin, tiroid hormonları ve kortizol gibi bir dizi diğer hormonla da sorumlu görünmektedir. Testisli kişilerde, testosteron beyindeki östrojene dönüştürülür ve seviyeler nispeten stabil kalır, çünkü bunlar yukarıda belirtildiği gibi, tutarlı hormonal dalgalanmalarla birlikte gelir.

Bununla birlikte, uteruslu kişilerde, yukarıda belirtilen dalgalanmaların ruh hali değişikliklerine bağlı olduğu görülmektedir. Araştırmalar, kadınların yaklaşık yüzde 80'inin adet döngülerinin son yarısında bir ruh hali veya fiziksel semptom yaşadığını göstermektedir. Yaklaşık yüzde 20'sinin önemli bir antrual semptomları vardır, yüzde 5 ila 8'lik bir diğeri, genellikle anksiyeteye neden olan adet döngüsüne doğrudan bağlanan bir ruh hali bozukluğu olan erken disforik bozukluk (PMDD) yaşar.

Hormonlar ayrıca bir kişinin hayatında başka zamanlarda dalgalanır. Östrojen ve progesteron seviyeleri hamilelik sırasında katlanarak artar, sonra doğumdan sonraki saatler içinde düşer. Postpartum anksiyete ile ilgili tahminler, kadınların yüzde 13 ila 40'ından büyük ölçüde değişmektedir, ancak bir şey kesin: Hamilelik sonrası kaygı çok yaygındır ve genellikle doğum sonrası depresyonla karıştırılır.

Son olarak, perimenopoz döneminde-menopoz-östrojen ve progesterona giden 10 yıl tutarsız bir şekilde dalgalanır ve dönemler düzensizdir. Kadınların yüzde 25'i bu geçiş sırasında sık kaygı veya sinirlilik yaşadığını bildiriyor.

Araştırmanın hormon-anksiyete bağlantısı hakkında söyledikleri

Yumurtalık ve uteruslu kişilerde, östrojen dalgalanmalarının anksiyete ve depresyon belirtileri ile güçlü bir bağlantısı vardır. Bunun birkaç potansiyel nedeni var. Mohammed Milad, PhD, NYU Grossman Tıp Fakültesi Psikiyatri Bölümünde Profesör ve Davranışsal Sinirbilim Programı Araştırma Direktörü, hem sıçan hem de insan çalışmalarında, yüksek östrojen seviyelerinin “korku yok olma” yı desteklediğini bulmuştur-veya işleme yeteneği- Endişe duyguları-düşük seviyeler bir kişiyi travmaya karşı daha savunmasız hale getirir. Teoride, daha yüksek östrojen seviyeleri olan insanlar, korku ve endişeli duyguları daha iyi ele alıyor. (Bu bulguların hormon tedavisindeki trans kişiler için geçerli olup olmadığı belirsizdir, çünkü bu popülasyon çalışmaya dahil edilmemiştir. Bununla birlikte, araştırmalar transseksüel insanlar için hormon tedavisinin anksiyete oranlarını azaltabileceğini göstermektedir.)

"Östrojen size korkuyu engelleme yeteneğinde bir süper güç vermiyor. Sorunlu görünen östrojenin olmaması ”diyor Dr. Milad. “[Anksiyete eşitsizlikleri] hepsi hormonlarla açıklanamıyor, ancak bence [hormonlar] geçmişte incelenmemiş kilit bir rol oynuyor."

Dr. Milad, anksiyete bozukluğu ve TSSB'nin beyinde benzer nöral yollara sahip olduğunu ve her ikisinin de hormonal dalgalanmalardan etkilendiğini belirterek, travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) üzerine bir başka küçük çalışmaya işaret ediyor. Çalışma, östrojen terapisini acil kontraseptif olarak alan kadınların cinsel saldırı kurbanlarının, sonraki üç ay içinde TSSB semptomlarına sahip olduklarını buldu. Bu, bir kişinin döngüsünde olduğu durumlarda travmaya yanıtlarını etkileyebileceğini, açıkladığını gösterir (daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulsa da). Yeni bir NIH tarafından finanse edilen yeni bir denemenin, geleneksel uzun süreli maruz kalma terapisi ile kombinasyon halinde östrojen tedavisinin kadınlar için TSSB iyileşmesini iyileştirip iyileştiremeyeceğine baktığını da sözlerine ekledi.

Araştırmalar ayrıca, adet döngüsünün ikinci yarısında olanların, döneminizden önceki progesteron benzeri bir artış olduğunu da göstermektedir. “Östrojen daha yüksek olduğunda, progesteronun daha fazla kaygı ile ilişkili olduğu gibi [kaygıya karşı] koruyucu bir etkisi vardır” diyor Dr. Van Niel.

Her iki doktor da büyüyen araştırmaların, insanların aynı hormonal dalgalanmalara farklı, kişiselleştirilmiş tepkilere sahip olduklarını gösterdiğini ekliyor. “Bazı [insanlar] bu dalgalanmalara daha duyarlıdır… ve kaygıyı ve intihar düşüncesini arttırır” diyor Dr. Milad. “Çalışmaya başladığımız genetik biyobelirteçler bile olabilir ve gelecekte kimin daha savunmasız olduğunu söyleyebileceğiz” diye ekliyor Dr. Van Niel.

Endişeli düşünceler ve duygulardan daha fazlası olduğunda

Dr. Van Niel, endişe duyduğunuz için mutlaka bir bozukluğunuz olduğu anlamına gelmediğine dikkat çekiyor. Herkes bir dereceye kadar endişeli hissediyor, özellikle bu iklimde. Endişeniz kalıcı ve günlük düzeyde işlev görme yeteneğinize müdahale ediyorsa, bir tıp uzmanıyla konuşma zamanı. “Pek çok insan damgalanma hissediyor… insanların tahmini yüzde 30'u hayatlarında bir anksiyete bozukluğu yaşıyor ve şu anda teşhis edilmiyorlar” diyor Dr. Van Niel. "Ama iyi tedaviler var."

Anksiyeteyi ele almak genellikle terapi ile başlar. "Herkesin ilaca ihtiyacı yok. Psikiyatristler, ilaç gerektirmeyen tedavilere yardımcı olabilir. Eğer işler hala kalıcı ise, kendi durumunuza bağlı olarak ve bir depresyon geçmişiniz varsa, birkaç tedavi kullanma hakkında konuşabiliriz ”diyor Dr. Van Niel.

“Bence en önemli şey bilgidir” diyor Dr. Milad. “[İnsanların] hormonlarının korkuyu düzenleme yeteneği üzerindeki etkisini anlamaları gerekiyor.“Karmaşık ilişkiyi daha iyi anlamak, doktorunuzla çalışmakla birlikte, gelecekte kaygıyı daha iyi ele almanın anahtarı olabilir.