Endometriozis, zamanımızın en az tanınan kadın sağlığı krizi?

Kişisel endometriozis deneyimlerini paylaşarak hastalığın farkındalığını artıran ünlüler ve sağlıklı yaşam etkileyicileri sayesinde bu değişmek üzere olabilir. (Muhtemelen Lena Dunham'ın hikayesini, zayıflatıcı semptomlarını boşuna hafifletmek için her şeyi denedikten sonra takip ettiniz, son zamanlarda histerektomi geçirme radikal kararını verdi.) Ancak endometriozis 'spot ışığında dönüş de bazı endişe verici soruları gündeme getiriyor. Neden gibi yapmak Bu yıkıcı hastalığın uygun şekilde teşhis edilmesi çok uzun sürer? Aslında ilk etapta ne sebep oluyor? Ve birden fazla ameliyat veya hormon tedavisine başvurmak zorunda kalmadan kadınların iyileşmesine yardımcı olmak için yapılabilecek başka bir şey var mı??

*İsim değiştirildi.

Endometriozis hakkında bilmeniz gereken her şey için okumaya devam edin.

Endometriozis: büyüyen bir salgın veya çok uzun süre yanlış teşhis edildi?

Bu hikaye için röportaj yaptığım her uzman, geleneksel doktorlar ve bütünsel uygulayıcılar, bana endometriozis teşhisi konan daha fazla kadına tedavi ettiklerini söyledi. Ancak, birçok sağlık profesyonelinin dikkat çektiği için, bu mutlaka hastalığın kendisinin yükselişte olduğu anlamına gelmez. Aksine, durum hakkındaki bilginin büyümesi daha olasıdır ve kadınlar, doktorlarından daha önce kadınlık ağrılı cinsiyete talihsiz dezavantajlar, çok sayıda kramp, şişkinlik ve sindirim sıkıntısı ile talihsiz dezavantajlar olarak fırçalamış olabilecekleri semptomları araştırmalarını daha olasıdır. Menstrüasyon çevresinde daha da kötüleşin.

Ancak kadınların puanları Endo'nun gerçeklerine uyansa da, daha fazlası hala karanlıkta. “Birçok insanın semptomlarının normal olduğu ve sadece Advil'i almaları ve bununla başa çıkmaları gerektiği söyleniyor” diyor Dr. Huang.

"Üreme sağlığını çevreleyen açık ve dürüst diyalog olmadan, kadınlar ihtiyaç duydukları bakımı kaçırmaya devam edecek ve hak ettikleri ve bu değişmesi gerekiyor.” -Celmatix CEO'su Ipiraye Yurttas Beim

32 yaşındaki Sarah onlardan biriydi. "İlk dönemimle 13 yaşında semptom göstermeye başladım," diye hatırlıyor. "İki hafta boyunca kanadım ve çocuk doktorunu görmek zorunda kaldım çünkü çok fazla kan kaybetmekten hastalandım. Demir hapları takıldım."Beş yıl, doğum kontrol reçetesi ve çoklu jinekologlar daha sonra Sarah nihayet keşif ameliyatı geçirdi ve endometriozis olduğunu öğrendi. "[Doktor] olabildiğince temizlendi ama bana zaman geldiğinde hamile kalmakta zorlanacağımı söyledi-" diyor.

Dr. Huang, kültürümüzde derinden kökleşmiş ve son derece tehlikeli, diyor Kadın Hormon Uzmanı ve İyi+İyi Konsey Üyesi Alisa Vitti. “Erken başlar-döneminizi almanın bir 'lanet' olduğu fikri, acı verici ve sefil olmasını beklemelisiniz ve yapabileceğiniz en iyi şey ilaç almaktır” diyor. "Ve sonra, sonuçta, bebeklerinizi yapmayı bitirdiğinizde, sadece [uterusunuzdan] kurtulmalısınız, çünkü bu değerden daha sorunlu. Bu kadınlar için konuşma, bitirmeye başlayın."

Ayrıca, adet gerçeklik hareketinin son başlangıcına kadar, kadınların dönemlerini uygunluk adına kendilerine saklamak için büyük ölçüde koşullandırıldığına yardımcı olmaz. Piraye Yurttas Beim, PhD için, bu sessizlik iklimi, endometriozis olduğunu fark etmeden önce 15 yıl acıya yol açtı. “Daha iyi bakım yoluna giren en büyük engellerden biri, genel olarak üreme sağlığını çevreleyen damgalama ve utançtır” diyor Genetik Test Başlangıç ​​CEO'sunun CEO'su ve kurucusu Celmatix. “Semptomları tartışırken tabu olarak kabul edilirken, kadınlar genellikle onları arkadaşlarına, ailesine ve hatta doktorlarına getirmek konusunda isteksizdir. Üreme sağlığını çevreleyen açık ve dürüst diyalog olmadan, kadınlar ihtiyaç duydukları ve hak ettikleri bakımı kaçırmaya devam edecekler-bu da değişmeli."

Neden dır-dir Zaten endometriozis teşhis etmek çok zor?

Bir doktorun semptomlarınızı ciddiye almak için almak savaşın sadece yarısıdır: endometriozis, bir MD onu ararken bile, tespit etmek zor bir hastalıktır. Genellikle bir sonogramda veya başka bir radyolojik görüntüde görünmediğinden, genellikle sadece istilacı prosedürlerle doğrulanır. “Bir doktorun o hastada laparoskopik cerrahi gerçekleştirmesi ve gerekmediği yerde büyüyen endometriyal doku görmesi gerekiyor” diyor Dr. Beim. Ama ekliyor, bu acı verici ve pahalı bir rota. Bu nedenle, bazı doktorlar hormonal kontraseptifler ve ağrı kesiciler aracılığıyla hastalarının semptomlarını basitçe yönetmeyi tercih etmeyi tercih etmeyi tercih etmeyi tercih etmeyi tercih etmeyi tercih ediyorlar.

Bu sadece kabul edilemez, vitti ilan ediyor. “Batı tıbbında bu deneyime sahip değiliz” diyor. “Başka herhangi bir dikeyde [kadınların üreme sağlığı dışında], prosedürleriniz ve takip testiniz olurdu-doktorlar sahip olduğunuz her şeyde olurdu."Endometriozun bazı ciddi sağlık sorunlarıyla ilişkili olduğunu düşündüğünüzde daha da ilgilidir. Hastalık, yumurtalık kanseri riskinin artmasıyla bağlantılı, endometriozisli kadınların yüzde 50'sine kadar infertil.

Susan, endometriozisin artık her zaman onun zihninde olduğunu söylüyor-daha önce de, asla radarında bile değildi.

37 yaşında bir bebek sahibi olmaya başlayana kadar endometriozis olduğunu öğrenmeyen 41 yaşındaki Tracy'yi al. "Üniversitede olduğumdan beri [doğum kontrol] hapindeydim, bu yüzden gerçekten hiç acı çekmedim" diye hatırlıyor. "Gebe kalmaya çalışmak için hapdan çıktığımda, tüm problemler acımasız bağırsak hareketleri ve cinsel ilişki, bel ağrısı ve karın ağrısı. Laparoskopik cerrahi yaşadım ve Fallop tüplerimi yok eden ve yumurtalık rezervimi düşüren evre 4 endometriozisim olduğunu öğrendim… Kendi çocuğumun olma şansımı tamamen mahvetti."

Bu istatistikler, geçen yaz uterus fibroid operasyonundan sonra endometriozis olduğunu keşfeden 35 yaşındaki Susan için derinden endişe ediyor. “Ameliyattan yaklaşık yedi ay önce bir doğurganlık doktoru görüyordum ve ameliyat sırasında endometriozis ile tutarlı skar dokusu keşfettiler” diyor, her zaman “korkunç” dönemleri olduğunu, ancak yıllar boyunca semptomlarını doğum kontrolü ile hafiflettiğini de sözlerine ekledi. "Son derece duygusal olan çocuk sahibi olma yeteneğimi etkileyebilir. Süreci yavaşlatmak için gelecekteki ameliyatlar ve olası ilaçlarla sağlığımı etkileyebilir."

İlk ameliyatını aldığından beri daha iyi hissetmesine rağmen, Susan endometriozis şimdi her zaman zihninde olduğunu söylüyor-daha önce de, asla radarında bile değildi.

Güzel haberler? İşler endometriozis hastalarını arıyor

Doktorlara göre, ilk etapta endometriozis oluşmasını önlemek için yapılabilecek hiçbir şey yok. New York City Mount Sinai Sağlık Sistemi Endometrioz Uzmanı MD Suzanne Fenske, “Nihayetinde büyük olasılıkla genetikten kaynaklanıyor” diyor.

En yaygın olarak kabul edilen teori, endometriozisin "retrograd menstruasyon" nun bir ürünü olduğunu kabul eder-adet kanının fallop tüpleri ve pelvik duvarlar ve organlar üzerindeki fallop tüplerinden geriye doğru aktığı bir fenomen olduğunu kabul eder, burada endometriyal hücrelerin büyümeye devam etmesi. Birçok kadın retrograd kanama yaşıyor, diyor Dr. Fenske, ancak herkes için endometriozis ile sonuçlanmaz. “Semptomlardaki fark, henüz farkında olmadığımız hastalığın genetiğine veya faktörlerine atfedilecek” diyor.

Bununla birlikte, kadınlara mevcut endometriozislerini kontrol altında tutmak için her zamankinden daha fazla seçenek sunuluyor, hormon tedavisi, ağrı ilaçları ve laparoskopik cerrahinin ötesinde, yer değiştirmiş dokuyu çıkarmak için. (Lena Dunham'ınki gibi bir histerektomi son çare olarak kabul edilir. “Genellikle, diğer tüm yönetim seçeneklerinin başarısız olduğu durumlar için bir histerektomi ayrılmıştır”. Fenske diyor.)

“Beslenme, çevresel [toksin] maruziyetleri veya stresi nasıl ele aldığımız gibi faktörler, endometriozzun vücudu etkileme şeklini etkileyebilir ve bu nedenle neden olduğu acı.”-Elizabeth Poynor, MD

Örneğin, NYU Langone'un Endometriozis Merkezi'nde, hastalar akupunkturist, beslenme uzmanı, pelvik taban fizyoterapistine ve hatta bir psikiyatriste erişebilir. “Zihinsel refah çok önemli” diye açıklıyor Dr. Huang. “Yaşam kalitesine sahip olmanıza neden olan kronik bir hastalık olduğunda, gerçekten duygusal ve zihinsel olarak size yardımcı olmalıyız.”(Gerçekten de, kronik hastalığı olanların depresyona girme olasılığı genel popülasyondan yüzde 20'ye kadar daha fazladır.) Merkez ayrıca, yüzde 80 doğrulukla cerrahi olmayan endometriozis bulabilen yeni bir MRI teşhis programına öncülük ediyor.

Kadın Sağlığı Uzmanı Elizabeth Poynor, MD, endometriozis hastaları, semptomları kötüleştirdiğine inandığı sistemik iltihabı azaltmaya odaklandı. “Beslenme, çevresel [toksin] maruziyetleri veya stresle nasıl başa çıktığımız gibi faktörler, endometriozisin vücudu etkileme şeklini ve dolayısıyla ortaya çıkan ağrıyı etkileyebilir” diye açıklıyor. "Vücudumuzda iltihaplanmayı artırabilecek şeyler, endometriozun etkilerini artırabilir."

Kadınlar ayrıca semptomlarını yatıştırmak için alternatif sağlık uygulayıcıları arıyorlar. Vitti, sayısız hastanın endometriozunun iyileştiğini veya hatta gıda, takviyeler ve yaşam tarzı müdahaleleri yoluyla hormonları dengeye getiren imza flo yaşam protokolünü takiben tamamen kaybolduğunu gördü. (Çalışmalar gerçekten endometriozis ve diyet arasındaki olası bağlantıları göstermiştir.)

"Kadınların bu kronik sorunlar için aldığı bakım kalitesini yeniden değerlendirmek yüzde bir milyon zaman."-Alisa vitti

Çin Tıbbı, kadınlar doğurganlık ve PMS tedavisinde ne kadar etkili olabileceğini gördükleri için popülerlik büyüyen bir başka endometriozis tedavi seçeneğidir. NYC'deki Yinova Center'ın kurucusu Çin tıbbı doktoru Jill Blakeway, “Çin tıbbında, endometriozis, artık gerektiği gibi dağılamayan yoğun dokuya atıfta bulunmanın bir yolu olan kan durgunluğunun bir ifadesidir” diyor. “Bizi ziyaret eden hastaların çoğu, bitki, akupunktur, diyet değişiklikleri ve yaşam tarzı ayarlarının bir kombinasyonundan kurtulma yaşar."

Blakeway, vajinal buharlamanın da oldukça etkili olduğuna inanıyor, Los Angeles'taki Surya Spa'nın kurucusu Ayurveda uzmanı Martha Soffer tarafından paylaşılan (tartışmalı) bir görüş. (Soffer'ın Endo ile başa çıkmak için diğer ipuçları? Döneminiz boyunca dinlenin-bu, seks, yoğun egzersiz yok, stres tutma sulu ve alkol ve şekeri bırakma anlamına gelir.)

Ve Vitti'ye göre, endometriozis etrafındaki konuşmayı daha da yükseltmek için mükemmel bir konumdayız, bu da muhtemelen tedaviye yaklaşmanın daha yeni yollarına yol açacaktır. “Sosyal medyadaki [kadın sağlığı] tabularını yıkmak, son birkaç yıldır gerçekleşen tüm bu dönem farkındalığı ile çok yardımcı oldu” diyor. “Şimdi, [bu denklemin sağlık bakım parçasını geliştirmek için 'ne yapıyoruz?Kadınların bu kronik sorunlar için aldıkları bakım kalitesini yeniden değerlendirmek yüzde bir milyon zaman. Sadece gecikmiş değil, aynı zamanda alternatif seçenekler Bu yüzden etkili.”Ve doğum kontrolü ve diğer ilaçların aksine, çok az (varsa) yan etkileri var.

Endometriozu olduğunu düşünüyorsanız ne yapmalısınız?

Endometriozu uzmanlarının tüm kadınların bilmesini istediği bir şey varsa, hepimizin inanmaya şartlandığına rağmen, kadınsı ağrının asla normal olmaması. Ve doktorunuz size durumun olduğunu söylemeye çalışırsa, muhtemelen onlarla ayrılmalısınız. “Hastaları gerçekten soru sormaya ve ikinci bir fikir aramaya teşvik ediyorum” diyor Dr. Huang. Ayrıca, sizi farklı bir bakım ekibine yönlendirebilecek bir uzman bulmanın önemini de vurguluyor. “Aksi takdirde, sadece bir şeye hitap ediyorsunuz ve endometriozis kendini birçok farklı şekilde gösterir."

Rahatsanız, endometriozunuz hakkında konuşmak da çok önemlidir. Bir şey için, Dr diyor. Beim, hastalık etrafında daha fazla farkındalık yaratacak, bu da araştırma dolarları çekmeye yardımcı olacak. “On kadından birinin bu hastalığa sahip olduğu tahmin ediliyor ve yine de endometriozis okuyan araştırmacılar 2016 yılında federal finansmanda sadece 10 milyon dolar aldı” diyor. "Bunu bağlama koymak için, U'da sıfır vakası olan şarbon-.S. 2016'da aynı yıl 51 milyon dolar. Bu yüzden hikayelerimizi paylaşmaya devam etmeliyiz.”(Bu amaçla, Celmatix, kadınların doğurganlık mücadeleleri, endometriozla ilgili ve başka türlü açık ve dürüstçe konuşmalarına yardımcı olmak için Ocak 2018'de #Saythefword kampanyasını başlattı.)

Ayrıca, açık iletişimin duygusal teselli bulmanıza yardımcı olduğunu da keşfedebilirsiniz, başka birini iyileştirme yoluna koyabileceğinizden bahsetmek gerekirse. “Ayrıca endometriozis olan birçok kadınla çalışıyorum, ancak kendi deneyimimden geçmediğimi ve bunun hakkında konuşmaya karar vermediğimi bilemezdim” diyor Susan. "Çoğu kadının bildiğinden daha yaygındır-sen Olumsuz yalnız.”Ve endometriozu gölgelerden çıkarmaya yardımcı olan ne kadar çok acı çekerse, göz ardı etmek o kadar zor olacak.

Doktorunuzla samimi sorunlar hakkında konuşmak için çok utanıyorsanız, 11 sorunun cevaplarını kontrol etmiyorsunuz, kadın OB/GYN'ye sormaktan korkuyorlar. Yapmanız gereken bir başka önemli sağlık konuşması? Kendi bedeninizle.