Askeri kadınlar arasında neden istenmeyen hamilelikler daha yaygındır?

Yurtdışına gönderilmeden önce, kadın askerler kontrasepsiyon açısından neye ihtiyaç duyacaklarını düşünmelidir ve yine de tüm askeri doktorlar bunu anlamıyor. "Raporumuzu yaptığımızda, askeri kadınların konuşlandırılmadan önce doktorları tarafından ızgara edildiğini gördük. Neden doğum kontrolüne ihtiyacınız var?"" Dr. Haring diyor. "Bu saçma çünkü birçok kadın hamileliği önlemek yerine başka nedenlerle doğum kontrolü alıyor," diye ekliyor (dönemlerini bastırmak veya PCOS, polikistik yumurtalık sendromu gibi diğer sağlık sorunlarını yönetmek gibi). Ayrıca, 2017'de orduda yaklaşık 7000 cinsel saldırı vakası vardı, bu da bir kadını doğum kontrolünü aramaya teşvik edebilecek başka bir gerçeklik.

Yine de bir çalışmaya göre, kadın askerler doğum kontrolünü alabilse bile, işlerinin doğası onu kullanmayı karmaşıklaştırabilir ve potansiyel olarak daha az etkili hale getirebilir. Örneğin hap, her gün aynı anda alınırsa hamileliği önlemede sadece yüzde 91 etkilidir. Herkesin haplarını her seferinde almayı unutması insan hatası olsa da, yabancı bir ülkede devriye gezerken hatırlamaya çalıştığınızı hayal edin.

Bazı doğum kontrol yöntemleri, dağıtım koşulları sırasında her zaman iyi dayanmaz. "Bazı doğum kontrolleri nuvaring gibi soğutma gerektirir,". Haring diyor. "Yani soğutmaya erişimi olmayan uzak bir konumdaysanız, bu bir sorun olabilir."

Ayrıca dağıtım konusunda tıbbi tesislere sınırlı erişim var ve en iyi ihtimalle sadeler. Savunma Bakanlığı'ndan yapılan 2015 raporuna göre, "Sağlık hizmetleri hizmetlerinin, eczane hizmetlerinin ve akan suya ve sıhhi tesisata erişim de dahil olmak üzere temel ihtiyaçlar geniş ölçüde değişiyor" dağıtım konumundan yere kadar değişiyor. Bir rapora göre, kadınların yarısından fazlası, dağıtım sırasında bu sağlık hizmeti sağlayıcısına jinekolojik semptomlar için rahat olmadıklarını ve neredeyse dörtte biri hiç gitmeyeceğini bildirdi.

Ordudayken kürtaj erişimi

Bazı kadınların uygun kontraseptif bakım elde ettiği (veya erişmeye devam eden) zorluklar, ordunun istenmeyen bir hamilelikle uğraşmak için çok fazla seçeneği olmaması gerçeğiyle yoğunlaşıyor. Hamile bir hizmet üyesi olduğunuzda, gerçekçi bir şekilde iki seçeneğiniz vardır: çocuğu terim olarak taşıyın veya kürtajı bazda arayın.

Bunun nedeni, Tricare'in sadece tecavüz, ensest durumunda veya kadının hayatı risk altında olması durumunda kürtaj hizmetleri sunuyor. Bu çevrelerin dışına çıkan bir durumda dağıtımsız askerler, cebinden ödeme yapmalı ve kendi başlarına bir klinik bulmalıdır. Gaziler için kürtajlar kapsanmaz herhangi kapasite. "Hapishanedeyseniz ve tecavüze uğradıysanız, kürtaj alabilirsiniz, ancak gaziler yapamaz,". Haring diyor.

Tecavüz durumunda bile, bir kişi konuşlandırılırsa kürtaj erişimi zor olabilir. Yine, tıbbi hizmetlere kolay erişemeyebilirler veya kürtajın ciddi şekilde kısıtlanmış veya yasadışı olduğu bir ülkede olabilirler (temel dışı çözümü yok olmayacak). "Konuştuğunuzda, genellikle ünitenizdeki herkesi tanırsınız ve aynı zamanda akranınız olan genç bir doktora yardım etmek için rahat hissetmeyebilirsiniz,". Haring diyor. "Bir organizasyon var, Waves Women, istihdam edilen veya ihtiyaç duyan askerlere kürtaj hapları gönderen" diye ekliyor. Aksi takdirde, kürtaj arayan askerler hemen hemen kendi başlarına.

Swan'ın raporu, aktif görevdeyken hamile kalan Sally adlı bir kadının deneyimini paylaşıyor. Basas dışı kürtaj vardı-ki cepten ödediği-ama komplikasyonlar vardı. Tedavi için üssünde bir hastaneye gittiğinde, ona yardım edemeyecekleri söylendi çünkü komplikasyonlar kürtajından kaynaklandı. "Yasadaki hiçbir şey, hizmet üyelerine kaynakların bir listesi verilemeyeceğini veya komplikasyonlar nedeniyle tedavi edilemeyeceğini, ancak kadınlara hala bu şekilde tedavi edildiğini söylüyor.". Haring diyor.

Çözüm nedir?

Yardım hattında, Obiekwe genellikle cinsel sağlıkla ilgili soruları gündeme getiremeyecek kadar çekingen hisseden arayanların, hizmete bağlı olarak Tricare tarafından ele alınabilecek veya olmayabilecek özel sağlık hizmetleri temelini arayan arayan arayan kişiler önerir. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısıyla, dosyalarında neler olduğunu endişelendirmeden daha açık bir konuşma yapabilir. (Hastaların tıbbi kayıtlarını koruyan HIIPA, sağlayıcıların görevli değerlendirmelere uygunluk gibi komuta memurlarına bilgi ifşa etmelerini sağlayan askeri ile ilgili bir muafiyete sahiptir.) Ayrık olmak isteyen askerler, Planlı Ebeveynlik veya hizmetlerin düşük maliyetli olduğu veya kayan ölçekte ücretlendirildiği başka bir ücretsiz klinik gibi klinikleri ziyaret edebilirler. Kayıtlar da bu kuruluşlarla gizli tutulabilir.

Obiekwe, doğum kontrolünün ve kadın hizmetlerinin sunulmasının yeterli olmadığını söylüyor; Kadınlar onları kullanma konusunda güçlenmiş hissetmeli. "Bu yukarıdan aşağıya geliyor" diyor. "Servis üyeleri komutanlarının desteğine sahip olduklarını düşünmezlerse, kaynaklar harika olsa bile, onlar için mevcut kaynakları kullanmayacaklarını defalarca gördüm."Bu amaçla, kadınların başkalarının onları nasıl göreceğinden veya kariyerlerine zarar verip vermeyeceğinden korkmadan kadın sağlığı hakkında açık görüşmeler yapabileceklerini hissetmeleri gerektiğini söylüyor. Obiekwe, "Bu yüzden daha fazla kadın liderine sahip olmaya yardımcı olacak" diyor.

Obiekwe, siyaseti rütbe etrafında artıran akran danışmanlarına sahip olmanın önemini vurgular. "Hiyerarşide devam edebilecek bir ortam yaratıyor" diye açıklıyor. "Birisi akranınsa, daha açık olabilirsin."Dolayısıyla, doğum kontrolüne erişim veya belirli bir doktorla ilgili sorunlarla ilgili endişeleri dile getirdiğinizde," bu akran lideri bu [endişe] 'nin liderliğin önünde ve gerçekten bir tür yukarıdan aşağıya değişikliğe başlamadan sorumludur."Halen farkında olduğu herhangi bir askeri şubede mevcut bir resmi akran danışmanı programı olmadığı için Obiekwe, liderlik rollerindeki kadınlara, alt rütbelerdeki kadınlara bir eli uzatmanın, onlarla bu ilişkileri oluşturduğunu söylüyor.

Ayrıca memurlar ve askere alınmış üyeler arasında daha açık diyalogları teşvik ediyorve kontrasepsiyonla ilgili sorular sorma fırsatı-birçoğu yurtdışına gönderilmeden önce gerçekleşmesi gereken diğer tüm hazırlıkların ortasında düşünmeyebilir. "Orduda, bütçelemeden ruh sağlığı hizmetlerine kadar her şeyi ele alan konuşlandırmadan önce askerler ve aileleri konferanslar var. Bu, doğum kontrolü ve hamilelik ile ilgili soruları dahil etmek için işe yarayacağı bir zaman örneğidir, "diyor Obiekwe.

Obiekwe'nin umudu, zamanla bu eylemlerin ordudaki atmosferin değişmesine neden olacağıdır. Kadınların özel sağlık ihtiyaçlarının saklanacak bir şey olduğunu, onları daha az güçlü kılan veya onlara karşı kullanılabilir bir şey olduğunu hissetmediği birine geçiş.

Aktif görevli olsanız da olmasanız da, bunlar üreme sağlığı için en iyi şehirlerdir. Artı, neden bin yıllık kadın doğurganlık konusunda endişeli.