Plan B için gerçekten bir ağırlık sınırı var mı? İşte bilmeniz gerekenler

Bu sayılar çok şaşırtıcı olduğundan, uzmanların verilerin ne anlama geldiğini, etkinliğin neden azaldığını, Plan B'yi ağırlık araştırması ve birkaç EC seçeneği karşısında almanın güvenli olup olmadığını bozduk.

İşte araştırmanın söylediği şey

Avrupa etiketi değişikliği, dergide yayınlanan 2011 meta-analizinden sonra geldi Kontrasepsiyon, Levonorgestrel'in etkinliğini test eden iki klinik çalışmayı inceledi (i.e., Plan B, benim yolum, sonraki seçim vb.) ve ulipristal asetat denilen farklı bir EC (Ella olarak bilinir). Araştırmacılar, 25 yaşından büyük BMI'li kadınların levonorgestrel aldıktan sonra hamile kalma riskini daha yüksek bulduğunu buldular. Bu kategoriye giren kadınlara bakır RİA veya ulipristal asetat sunulması gerektiği sonucuna vardılar.

Diğer çalışmalar, daha yüksek VKİ'li olanlar arasında azalmış etkinlik seviyelerini izleyen yıllarda incelenmiştir. 2015 çalışması, ayrıca Kontrasepsiyon, 176 lbs'nin üzerinde olan insanların 6.176 lbs'nin altında olan akranlara kıyasla hamile kalma şansı yüzde 4, 1.Yüzde 4 şans. Bu çalışmada kontrol grubu için doğum kontrolü olmayan ortalama gebelik riski yüzdesi yüzde 6 idi.

Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) 2013 yılında araştırmayı gözden geçirmeyi kabul etti. FDA nihayetinde mevcut verilerin tam ağırlık sınırları hakkında kesin bir sonuç çıkarmak için çok sınırlı ve çelişkili olduğu sonucuna varmış ve etiketi değiştirmenin haksız olduğuna karar vermiştir. Kuşkusuz, daha büyük, daha kapsamlı çalışmalar olmalı, Kanadalı tıp gazetecisi Lauren Vogel, 2015 makalesinin yazarı Lauren Vogel, Kanada Tıp Derneği Dergisi. Ancak, mevcut araştırma grubunun göz ardı edilmemesi gerektiğini ekliyor. Ek olarak, araştırmalar Levonorgestrel'in daha büyük hastalarda azaltılmış etkinliğinin arkasındaki "neden" i hedeflemelidir.

FDA, EC etkinliğini etkileyen en önemli faktörün zaman olduğunu söylüyor: EC'yi korumasız seks veya kontraseptif başarısızlıktan 72 saat içinde almak en iyi sonucu verir; Ancak, bu pencere 120 saate kadar uzatılabilir, daha düşük bir etkinlik yüzdesi, Planlı Ebeveynlik. Plan B web sitesinin SSS bölümü, üreticilerin FDA ile hemfikir olduklarını ve yukarıda belirtilen düşünceyi paylaştığını belirtir. Plan B veya diğer Levonorgestrel tabanlı EC için kesin bir ağırlık sınırı yok.

Öyleyse ne kadar endişelenmelisin? Literatür, azaltılmış etkinlik ve daha yüksek BMI arasında bir korelasyon önermektedir; Bununla birlikte, MPH, Sophia Yen, Pandia Health'in kurucu ortağı ve CEO'su, EC'nin belirli bir ağırlıktan sonra çalışmadığı iddialarının abartılı olduğunu söylüyor.

Azaltılmış etkinlik kesin bir kırmızı ışık değil, DR. Yen diyor. Ve levonorgestrel tabanlı EC almanın güvensiz olduğuna dair herhangi bir kanıt yok. Dolayısıyla, veriler ilgili olsa da, bunun çalışmaması garanti edildiği anlamına gelmez,. Yen diyor. 25'in üzerinde BMI olan insanlar için hamilelik riski sadece daha yüksektir.

Ağırlık Levonorgestrel EC için neden bir faktör

Neden söz konusu olduğunda cevaplardan daha fazla soru var. Folx Health'in baş klinik memuru Kate Steinle, bazı uzmanlar, daha fazla yağ hücresinin daha fazla hormonun gebe kalmayı önlemek yerine depolandığı anlamına gelebileceğine inanıyor, diyor. Ek olarak, daha yüksek BMI'lı kişiler daha yüksek kan hacmine sahip olabilir ve potansiyel olarak etkinliği etkileyebilir. Steinle ayrıca ilacın daha yüksek BMI'si olan kişilerde farklı şekilde metabolize edilebileceğini söylüyor.

Melissa Maples tarafından yayınlanan bir makalede ortaya çıkan başka bir teori Endokrin Haberler, daha yüksek ağırlıktaki insanlar için dozajın daha yüksek olması gerekebilir mi?. Ancak, azaltılmış etkinlik hakkında kesin bir açıklama yapmak için yeterli kanıt yok.

Başka EC seçenekleri var mı

Güzel haberler? Daha yüksek ağırlık etkinliğine sahip EC var, diyor Dr. Yen. Ella, Levonorgestrel yerine ulipristal asetat içeren EC'dir ve Planlanan Ebeveynliğe göre, 195 lbs'e kadar etkinliği veya 30- ve 35'e kadar olası etkinlik olduğunu iddia eden EC'dir. Bu seçeneğin dezavantajı, tezgahın üzerinde olmaması.

Reçete tabanlı EC, özellikle U'daki insan sayısı göz önüne alındığında, acil bir durumda ihtiyacınız olan bir şey için en iyi strateji değildir.S. Sigorta, birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısı veya reçeteli ilaçlara erişim olmadan. Planlı Ebeveynliğe göre Ella, reçeteli 50 $, goodrx kuponu ile yaklaşık 40 $ veya çoğu sigorta planı ve Medicaid ile ücretsiz. Ella reçeteye dayalı olduğundan, bir bakım sağlayıcısı aracılığıyla alabilir ve elinizde tutabilirsiniz, DR. Yen diyor.

Acil durum kasılmasının en etkili şekli, Paragard adı verilen bakır intrauterin cihaz (RİA). Paragard, RİA'nın serviks yoluyla ve uterusa yerleştirildiği bir ofis içi prosedür sırasında eklenir. İnsanlar genellikle prosedür sırasında hafif ila ağır kramplar yaşar. Korunmasız ilişkiden sonraki beş gün içinde eklendiği sürece, Paragard hamileliği önlemede yüzde 99 etkilidir ve BMI'nin etkisi yoktur. Ek olarak, sokulduktan sonra 12 yıl boyunca devam eden doğum kontrolü olarak hareket edebilir (ve istediğiniz zaman çıkarılabilir).

Günün sonunda, EC almanız gerektiğinde, muhtemelen aklınızda çok şey var. İstediğiniz son şey, ilacın vücut büyüklüğünüze göre çalışıp çalışmayacağından endişe etmektir. Ancak, ek üreme planları yapabilmeniz için ayrıntıları ve riskleri bilmek önemlidir.

a merhaba! Ücretsiz antrenmanları, en son sağlıklı yaşam markaları için indirimler ve özel kuyu+iyi içerik seven birine benziyorsunuz. Wellness Insiders online topluluğumuz Well+için kaydolun ve ödüllerinizi anında açın.