Hamilelik ve doğum sırasında pelvik tabanınıza gerçekten ne olur?

Pelvik tabanınızın zayıf olup olmadığını nasıl anlarsın?

Aşağıda güçten yoksun olup olmadığınızı söylemek zor olabilir. “Bazen pelvik tabanınızın sorunları olup olmadığını bilmiyorsunuz,” diyor Northwestern Üniversitesi Feinberg Tıp Fakültesi'nde obstetrik ve jinekoloji klinik profesörü Lauren Streicher. "Mükemmel sağlıklı bir pelvik zemine sahip olmayan ancak göze çarpan sorunları olmayan insanlar var."

Pelvik taban durumunuzu gerçekten anlamanın en iyi yolu, bir değerlendirme için bir pelvik taban fizyoterapisti görmektir, diyor Ashley Rawlins, Pelvik Fizyoterapist ve Klinik Uzmanı Ashley Rawlins. Ancak, pelvik tabanınızın olabildiğince güçlü olmadığı konusunda size ipucu verebilecek bazı belirtiler var. DR'ye göre. Rawlins, bunlar şunları içerir:

• Mesane sızıntısı
• Bağırsak sızıntısı
• Gazı geri tutmakta sorun yaşıyor
• Oraya düşüyormuş gibi hissediyorum
• Bel veya pelvik ağrı
• Seks sırasında azalmış his veya sorun ortalama

Hamilelik ve doğum pelvik tabanınızı nasıl etkiler??

“Hamilelik, pelvik taban problemleri için risk faktörleri için listenin başında”. Streicher diyor. "Hamilelik pelvik taban için büyük bir stres testidir.”Mayo Clinic'e göre, hamile insanların yaklaşık yüzde 50'si pelvik taban bozukluklarının semptomlarıyla mücadele ediyor.

Bir bebeği büyümenize ve doğurmanıza yardımcı olmak için tüm vücudunuz hamilelik sırasında değişir ve ayarlanır, DR. Rawlins, duruş ayarlamaları, yumuşatma eklemleri ve daha geniş bir pelvis gibi unsurların pelvik taban sağlığınızı etkileyebileceğine dikkat çekiyor. “Araştırmalar, pelvik tabanınızın hamilelik sırasında şekli yumuşatabileceğini ve değiştirebileceğini, bu da dokuların bütünlüğünü ve performansını etkileyebileceğini ve sizi pelvik taban kas hasarı risk altında bırakabileceğini gösteriyor”. Rawlins diyor.

Mayo kliniğine göre fetüs ve plasenta ekstra ağırlığı, pelvik taban kaslarında stres katar ve kabızlıktan süzülme (hepsi hamilelikte, özellikle üçüncü trimesterde çok yaygındır) pelvik zemin kaslarını ve sinirleri de zayıflatabilir. Bu arada, pelvisin bir bebeği geçecek kadar açmasına yardımcı olmak için salgılanan Hormon Relaxin, pelvik tabanda ek dengesizliğe yol açar.

Rawlins, doğumun vajinal veya c-kesit teslimatınız olsun, pelvik taban kaslarınıza da stres attığını söylüyor. “Vajinal bir doğum sırasında, pelvik taban kasları, bebeğin kafasını barındırmak için doğal uzunluklarının birkaç katına gerilmelidir ve doğumun yüzde 85'inin vajinal çocuk doğum sırasında bir tür perineal yaralanma yaşadıkları gösterilmiştir. Teslimat sırasında üzerine yerleştirilen kuvvetlerin ve gerginliğin bir sonucu ”. Rawlins diyor. Bunun pelvik taban gücünüz üzerinde bir etkisi olabilir, diyor. Çalışmalar, birden fazla vajinal doğum yapanların pelvik taban disfonksiyonu için daha büyük risk altında olduğunu göstermektedir.

“Sezaryen bölümleri de pelvik taban disfonksiyonu geliştirmek için koruyucu değil”. Rawlins diyor. “Zayıflık daha az olası olsa da, araştırmalar kas ağrısı ve disparuninin (cinsiyet sırasında ağrı) bir sezaryenden sonraki ilk yılda daha yaygın olduğunu göstermiştir."

Pelvik tabanınızı hamilelik ve doğum için nasıl hazırlanırsınız

Hickman, vajinesi olan herkesin pelvik tabanlarını güçlendirmek için çalışmasının önemli olduğunu söylüyor. “En basit yol, vajinal kaslarla bir mermer almaya çalıştığınız gibi Kegel sıkmaları yapmaktır” diyor. Bu, hamile kaldıktan sonra yapabileceğiniz bir şey bile, Hickman ekliyor.

Zaten zayıf bir pelvik taban belirtisi ile hamileliğe giriyorsanız, Rawlins pelvik zemin kas eğitimi (PFMT) yapmanızı önerir. “Bunun hamilelikte ve doğum sonrası [dönem] 'de inkontinans gelişme şansını azalttığı gösterildi” diyor. (Not: Bu, doğru yaptığınızdan emin olmak için bir pelvik taban fizyoterapistine danışmanız gereken bir şeydir.)

“Ayrıca, pelvik tabanınızı güçlendirmenin yanı sıra, son tarihiniz yaklaştıkça esnekliği üzerinde çalışmak istediğinden emin olmak istiyorsunuz”. Rawlins diyor. “Esneklik sadece optimal güç için önemli değildir-sıkı pelvik taban da zayıf olabilir, çünkü bir kasın kuvvet iletme yeteneğini engelleyebilir, ancak pelvik taban doğum yaralanmalarını en aza indirmede zorunludur."

Doğumdan sonra bir pelvik taban terapisti görmeyi düşünecek işaretler

“Mükemmel bir dünyada, herkes doğum yaptıktan sonra rutin olarak bir pelvik taban terapisti görecekti”. Streicher diyor. "Ama bu gerçekçi değil ve olmayacak.”Yine de, doğumdan sonra bir pelvik taban terapistini görmek için daha acil nedenlerin çamaşır listesi var. Dr. Biese onu yıkıyor:

• Sızan Çiş
• Bağırsak sızıntısı
• Pelvik ağrı (iç veya dış)
• Kaka yapmaya çalıştığınızda kabızlık veya acı
• Doğum yaptıktan sonra normal aktiviteye dönme zorluğu
• Sırtınızdaki ağrı, kasık bölgesi, kuyruk kemiği veya kalçalar
• Vajinal ağırlık ve baskı

Bunlardan herhangi birini yaşıyorsanız, DR. Biese, bir pelvik taban fizyoterapistine yönlendirme istemek veya doğrudan biriyle iletişime geçmesini istemek için OB/GYN'nizle iletişime geçmenizi önerir. Ayrıca, bazen tipik zaman çizelgesi olarak düşünülse de, doğum yaptıktan sonra bir fizyoterapisti görmek için altı hafta beklemenize gerek olmadığını da belirtiyor. “Postpartum iyileşme için herkese uyan tek beden yok”. Biese diyor.

Dr. Rawlins kabul ediyor. “Pelvik fizik tedavi, iyileşmek için evde olabildiğiniz anda başlamak güvenlidir” diyor. "Pelvik taban sağlığınızı iyileştirmek için bir pelvik fizyoterapist görmek için asla çok erken veya çok geç değildir."

---

Alıntılar + iyi + iyi makaleler, paylaştığımız bilgileri yedeklemek için bilimsel, güvenilir, yeni, sağlam çalışmalara referans. Sağlık yolculuğunuz boyunca bize güvenebilirsiniz.

1. Routzong, Megan R ve ark. "Pelvik taban şekli varyasyonlar hamilelik sırasında ve vajinal doğumdan sonra." Biyomıpta bilgisayar yöntemleri ve programları vol. 194 (2020): 105516. doi: 10.1016/j.CMPB.2020.105516
2. Kettle, Chris ve Susan Tohill. "Perineal bakım." BMJ klinik kanıt vol. 2008 1401. 24 Eylül. 2008
3. Memon, Hafsa U ve Victoria L Handa. "Vajinal doğum ve pelvik taban bozuklukları." Kadın Sağlığı (Londra, İngiltere) vol. 9,3 (2013): 265-77; Sınav 276-7. doi: 10.2217/whe.13.17
4. McDonald, E A et al. "Dispareunia ve Doğum: Potansiyel Kohort Çalışması." BJOG: Uluslararası Bir Kadın Hastalıkları ve Jinekoloji Dergisi vol. 122,5 (2015): 672-9. doi: 10.1111/1471-0528.13263
5. Woodley SJ ve ark. “Doğum ve Postnatal Kadınlarda Üriner ve Fekal İnkontinansını Önlemek ve Tedavi Etmek İçin Pelvik Zemin Kas Eğitimi." Cochrane sistematik incelemelerin veritabanı Sayı 5 (2020): CD007471. doi: 10.1002/14651858.CD007471.Pub4.

---

En son (ve en büyük) refah haberlerine ve uzman onaylı ipuçlarına sahip olmak için bugün kaydolmadığınız BS ile ihtiyacınız olmayan Wellness Intel, doğrudan gelen kutunuza teslim edildi.