Amerika'nın anneleri izole, endişeli ve depresif

Jones, Chrissy Teigen'in PPD ile ilgili makalesini modeli ve barındırıyor Cazibe Boğulduğu anneliğin parlak cephesinin üstünde yüzen bir tür yaşam salı, bu konuda daha fazla konuşmaya ihtiyaç duyuluyor. Ve sadece PPD ile mücadele eden daha fazla gerçekçilikten yararlanabilecekler değil-her annesi.

Olgunluğa Hoş Geldiniz

Jones'un PPD için tedavi arama süreciyle fark ettiği şeylerden biri, değişimle ve anne olmakla hiç iyi bir şey yapmaması, bir kadının hayatı boyunca gerçekleşecek en büyük değişikliklerden biridir. Geçiş o kadar sonuçta ki, aslında, Dana Raphael adında bir antropolog (bu arada "doula" terimini icat eden aynı kadın) onu tanımlamak için bir kelime yarattı: Olgunluk.

Üreme psikiyatristi Alexandra Sacks, "Olgunluk bir durum değildir-bir kadının bebeğe sahip olduğu süreyi tanımlayan bir kelime" diyor. Ergenlik bir kızın kadınlığa yolculuğu ise, bir kadının anneliğe yolculuğudur.

Dr. Sacks, bir bebeği büyütmenin fiziksel deneyimi olarak tanımlanan hamilelikten farklı olduğunu açıklar; Bir bebeği doğurmanın fiziksel deneyimi olarak tanımlanan emek ve doğumdan farklıdır; Ve doğum sonrası dönemden farklı, yani birçok şey, birçoğu fiziksel. "Olgunluk, kültür hakkında bir tartışma, psikoloji hakkında bir tartışma, ilişkiler, para, seks hakkında bir tartışma içeriyor" diyor. "Bir kadının hayatında bu zamana kadar bir zenginlik var, bence konuşmanın etrafında daha fazla desteğe ilham verecek bir çerçeve olması yararlı."

Dr. Sacks ayrıca, evlilik farkındalığının yayılmasının, doğum sonrası depresyon oranlarının düşük olmasına yardımcı olabileceğini umuyor. Nedenini açıklamak için, hayatınızın bu aşamasına girdiğinizde, gerçekleşecek değişikliklere hazır olduğunuzu açıklayarak ergenliğe paralel bir şekilde çiziyor. (Destek ağınızı içeren insanlar gibi: ebeveynleriniz, arkadaşlarınız ve öğretmenleriniz.) Anneliğe geçişin zorlukları, aksine, genellikle kadınları şaşırtıcı bir şekilde yakalayın, çünkü doğum yapmadan önce bunlarla ilgili çok az tartışma var.

Ayrıca, ergenlik kavramının kültürel olarak kabul edilmesi, iniş ve çıkışların yaşananların bunu damgalamadan tartışabilmelerine yardımcı olur ve matrescess etrafında eğitimin aynı şeyi yapmasını umar. "Kadınları kelimeyi olabildiğince kullanmaya teşvik etmek istiyorum,". Sacks diyor. "Anneliğin geçişi hakkında konuşmak için bir terim yaratırken, annenin deneyimi hakkında konuşmayı hatırlıyoruz, bu da sıklıkla arka plana konan ve görünmez hale getirilen."

Telefonunuzla yalnız

Eşleme eşlik eden zorluklar yeni olmasa da, bazı faktörler onları modern dünyada daha akıcı hissediyor olabilir. Bunlardan biri, Smith'e spekülasyonlar, bu neslin kadınlarının çocuk doğurma yıllarında toplulukların etraflarında toplanmasının daha az yaygın olmasıdır. “Büyükanne ve büyükbabamızda insanlar bebeklerle diğer anneler gördüler” diyor. "Apartman binasında üstlerindeki veya caddenin karşısında veya yolun aşağısında biri vardı. Kuzenleri yakınlarda yaşıyordu ya da teyzeleri ve amcaları yakınlarda yaşıyordu. Kadınların emzirdiğini gördüler. Her şeyin nasıl olduğunu izlediler. Şimdi, bu muazzam izolasyon var."Sık sık bana söyler, PSI'da arayan veya metin veya e -posta gönderen insanlar, bebeği olan başka kimseyi tanımadıklarını bildirir. “Bence bu gerçekten çok zor,” diyor Smith.

Bu boşluk, sosyal medya-instagrama girer ve kadınların, asla istemedikleri ve asla ölçemedikleri insanlık dışı ideal ve inanılmaz yargılayıcı en iyi arkadaş tarafından karşılandıkları yer. Kasım 2017 kapak hikayesinde, Zaman Mükemmel anneliğin bu yaygın tasvirini tanımlamak için bir terim üretti. "Temelde herkesten, aktivistlerden, diğer annelerden biraz yardım alarak bükülmüş tanrıça efsanesi deyin. Bize memenin en iyisi olduğunu söyler; Vajinal doğum ve büyük cerrahi arasında bir seçim varsa, itmek istemelisiniz; Vücudunuzun bir tapınak olduğunu ve içine koyduğunuz şey kutsal olmalı; Bebeğinizi doğum yaptıktan sonra birkaç saat boyunca hastane kreşine göndermenin bir görevden alıkacağıdır. Oh, ve hissedeceksin ve radyant, "Hikaye oku.

"Annelerden çok şey duyuyorum, çıtayı çok yükseğe koyduklarında, kaçınılmaz olarak ulaşmazlarsa, başarısız olduklarını hissediyorlar."-Alexandra Sacks, MD

Otuz yıl önce, anneler elbette bazı şeylerin bebek için kötü olduğunu biliyorlardı (e.G. sigara içmek), ama kesinlikle böyle bir dizi sıkma ve çelişkili bilgi ile bombalanmamışlardı. Ayrıca, çeşitli nedenler için bu kadar görünür bir haçlı ordusu ile mücadele etmek zorunda değildi, emzirme, aşılar (veya aşı yok) ve üzerinde ve üzerinde. Örneğin, annemin zorunlu olarak üç sezaryen bölümü vardı ve hiçbir şey düşünmedi. Ancak bugünün annesi, C-Bölümlerini Bebek ve Endişede Gürültü Sağlığı ile ilişkilendiren kanıtlar olduğunu biliyor olabilir. Ayrıca parlayan kadından sonra parlayan kadını izleyebilir, parlayan kadın büyülü ev doğumunu Instagram'da tarif eder ve karşılaştırmadan daha az hissedebilir. Merhaba depresyon, kaygı ve geri kalan her şey.

Bir veri vakumunda-Tanrıça mitin modern anneler üzerindeki etkileri henüz incelenmemiştir-Zaman kendi anketlerini yürüttü ve diğer şeylerin yanı sıra, katılımcıların yüzde 70'inin anneye belirli şekillerde baskı altında olduğunu ve yüzde 50'den fazlasının plana göre gitmediğinde suçluluk ve utanç hissettiğini buldu. "Mükemmel olma baskısı her şeyi zorlaştırıyor". Sacks, fenomenin anneliği daha da zorlaştırdığını düşünüp düşünmediğini sorduğumda cevap veriyor. "Annelerden çok şey duyuyorum, çıtayı çok yükseğe koyduklarında, kaçınılmaz olarak ulaşmazlarsa, başarısız olduklarını hissediyorlar. Ve eğer biri kendi çocuklarını başarısızlığa uğratmasından endişe ederse bu inanılmaz derecede utanç verici bir şey."

Postpartum depresyon için mükemmel bir fırtına

Yukarıda belirtildiği gibi, bir anne olarak hayata uyum sağlamakta zorluklarla karşılaşmak, PPD'yi deneyimlemekle aynı şey değildir. Farkı anlamak için, önce ikincisinin ne olduğunu anlamak önemlidir. Postpartum depresyon, doğum sonrası depresyon, doğum sonrası anksiyete, doğum sonrası obsesif kompulsif bozukluk (OKB) ve doğum sonrası psikoz içeren perinatal ruh hali ve anksiyete bozuklukları (PMAD) şemsiyesi altına düşer. Smith, bu bozuklukların sadece yeni anneler için görünmediğini de anlamak da önemlidir sonrasında Annelerin üçte birine doğum yaparlar, hamilelik sırasında PMAD'lerin başlangıcı gerçekleşir.

PMAD'ler, zayıflatıcı oldukları için geçiş zorluklarından farklıdır, diyor Smith. Hastalar düz hissedebilirler, hayattan zevk alamazlar, hiçbir şeyi dört gözle beklemiyorlar ve kendilerini kaybettikleri (la jones). Ayrıca bebekleriyle bağ kuramayacaklarını da hissedebilirler. Bu doğum sonrası depresyon mu. Veya, Smith'in iki biçimde geldiğini söylediği sakat bir kaygı hissedebilirler. “Biri biçimsiz bir kaygı, korku korkusudur” diyor, doğum sonrası anksiyete bozukluğunu açıklayarak. “O zaman, spesifik olan kaygısı olan insanlar var-bebeğin nefes almayı durdurması konusunda çılgınlar, bebekler bir tür garip hastalık alacaklar” diye açıklıyor. İkincisi, doğum sonrası OKB olarak bilinen şeyin bir parçasıdır. Annelerin yaklaşık yüzde 1'i, intihar ve bebek öldürme riski nedeniyle psikiyatrik hastaneye yatış gerektirdiği için yukarıdaki bozukluklardan farklı olan doğum sonrası psikoz yaşayabilir. Bu durum benzeri Adele'nin iyi arkadaşı Laura Dockrill-Mayıs deneyimine sahip anneler halüsinasyonlar, sanrılar, paranoya, uykusuzluk ve ruh hali değişimleri.

Dr'e sorduğumda. PMADS NEDEN NE NEDEN SAĞLIKLARI SAVAŞLARI-Hormonal kaymalar gibi uyaranlara biyolojik bir yanıtsa veya yaşam koşulları önemli bir rol oynarsa-bana bu sorunun neyin depresyona neden olduğunu sormak gibi olduğunu söyler. Kısa Cevap? Kimse gerçekten bilmiyor. “Bilimin, depresyonun hangi yönlerinin tamamen biyolojik olduğuna ve hangi yönlerin psikolojik olduğuna ve yaşam streslerinden etkilendiğine dair doğrulanmış bir cevabı yok” diye açıklıyor. "Psikiyatride, bunun genellikle faktörlerin bir kombinasyonu olduğunu takdir ediyoruz."

Hormonal olarak hassas olan kadınlar için (örneğin, premenstrüel dismorfik bozukluk veya yoğun premenstrüel sendromla ilgili daha önce sorunları olan) bir PMAD'den muzdarip olan kadınlar için yaygındır; Bununla birlikte, deneyimi öncelikle sınırlı ailesel destek gibi sosyal faktörlerden etkilenen kadınlar da vardır. "Genel olarak, doğum sonrası depresyon mükemmel bir fırtına". Sacks diyor. Yeni programınızın neden olduğu sosyal stres ve davranışsal stres var: "[uyku eksikliği]. Egzersiz yapmak ve evden çıkmak ve güneş ışığına maruz kalmak muhtemelen daha zor. Öz bakım yapmak daha zor, arkadaşlarınızı görmek daha zor."DR'ye göre bunlar hepsi. Depresyona karşı koruyucu olan çuvallar.

Bazı popülasyonlar da istatistiksel olarak diğerlerinden daha yüksek risk altındadır. Bu listenin başında, önceki hamilelikte bir PMAD ile deneyime sahip olanlar var. Sırada, gebe kalmadan önce akıl sağlığı sorunları geçmişi olan kadınlar. Smith, “Perinatal ruh hali bozukluğu alan tüm kadınların yüzde elinde [hamilelikle ilgili olmayan bir akıl sağlığı geçmişi var” diyor. Ayrıca listede genç anneler, bekar anneler, katların anneleri (e.G. ikizler), orduda veya askeri eşleri olanlar, sorunlu veya küfürlü ilişkilerde olanlar, sorunlu çocuklukları olanlar, hasta bebekleri veya NICU'da zaman geçiren bebekleri olanlar, gebe kalmadan önce infertilite ile uğraşan kadınlar ve Yukarıda bahsedilen, hormonal olarak hassas olanlar. Bu, Smith, bu kategorilere giren tüm kadınların bir PMAD-Beyaz iradesi yaşayacağını, bazılarının olmayacağı anlamına gelmiyor. Ve Jones gibi bu kategorilerin hiçbirine düşmeyen bazı kadınlar, ne olursa olsun bir PMAD ile mücadele edecek.

Endişe verici istatistiği kimse hakkında konuşmuyor

İşte PMAD'lerle ilgili iyi haber: tedavi edilebilirler. "Temel olarak, kadınların yüzde 100'ü iyileşebilir," diyor Smith. İşte kötü haber: İnsanların çoğunluğu tedavi edilmiyor. "Sana şok edici bir istatistik vereceğim," diyor Smith. "Tedavi edilmesi gereken kadınların sadece yüzde 30'udur ve sadece yüzde 10'u remisyonda tedavi edilir."Bana bunun büyük ölçüde, PMAD'leri teşhis edebilen ve tedavi edebilen eğitimli hekimlerin eksikliğinden, akıl sağlığı sağlayıcıları, dönem, sigorta alan eğitimli hekimlerin eksikliğinden kaynaklandığını söylüyor.

PSI bunu birden çok cepheden düzeltmeye çalışıyor. 20 yılı aşkın bir süredir yaklaşık 9.000 kişiyi eğiten akıl sağlığı profesyonelleri için bir PMAD eğitim programı sunuyorlar. Bu sadece bir "kovada düşme" olduğundan, Smith'in söylediği gibi, OB/GYN'leri, aile uygulayıcılarını, hemşire uygulayıcılarını ve benzerlerini eğitmek için çalışacak ön cephe sağlayıcı eğitimlerini de kullanıyorlar. “Bu insanlar nasıl taranacağını, teşhis edeceğini ve tedaviye başlayacağını bilirlerse, birçok insanın yardım etmesi sağlayabilirsiniz” diyor. Son olarak PSI, eğitimsiz doktorların bir PMAD belirtisi sergileyen bir hastayla hangi adımların atılacağından emin olmadıklarında bir danışma hattı sunmayı planlıyor.

"Yardım almakla ilgili bir damgalama var, psikiyatristler hakkında bir damgalama var, terapistler hakkında damgalama var ve ilaçların ne olduğu ve ne yaptıkları konusunda muazzam bir yanlış anlama var."-Ann Smith, Postpartum Destek Uluslararası Başkanı

Yukarıdakilerin hepsi tedavi arayan ve takip eden hastalar için çok yardımcı olacak, ancak ne yazık ki, damgalama hala bir sayının bunu yapmasını engelleyebilir, diyor Smith. "Hastalık hakkında çok fazla damgalama var-herhangi bir akıl hastalığı hakkında. Yardım almakla ilgili bir damgalama var, psikiyatristler hakkında bir damgalama var, terapistler hakkında damgalama var ve ilaçların ne olduğu ve ne yaptıkları konusunda muazzam bir yanlış anlama var "diyor.

Jones bunun mükemmel bir örneğidir. Ona yakın kadınların "mükemmel anneler" olduğu için birkaç kez bahsediyor, rolü kolayca kucaklamadığı için yanlış bir şey olduğunu hissetti. Ve sonunda konuştuğunda, annesi ona ne yaşadığını ve geçeceğini söyledi. Jones için gecikmiş tedavi olduğu için bu işten çıkarma-kuyu-ortalama. Ve yardım aldıktan sonra, annesinden reçete edildiği ilaçları gizlemek zorunda kaldı. Ancak onları gizlice alması iyi bir şey: yardımcı oldular.

Ne zaman ulaşmalı

Dr. Çuvallar bana insanların bir pmaddan muzdarip olup olmadığını veya sadece kayalık bir yamadan geçip geçmediklerini nasıl bileceklerini sorduğunu söylüyor. Cevabı? Gerçekten önemli değil. “Psikolojik sağlığı hakkında herhangi bir endişesi olan herhangi bir kadın sadece herhangi bir doktora söylemeli” diyor. "Doktoruna bile söyleyebilirsin."

“Düzenli” depresyonda olduğu gibi, DR. Sacks açıklıyor, özellikle bebek için muazzam bakım yükünü eklediğinizde, kaynaklarda gezinmek ve kendinizi savunmak zor olabilir-bu nedenle profesyonellerin tavsiyesini, rehberliğini ve uzmanlığını kaydetmek önemlidir. Ayrıca, kaybedecek çok az şey var. “En kötü senaryo, güvende hissedeceğiniz ve en iyi vaka senaryosunun doğum sonrası depresyon [veya başka bir bozukluk] için tedavi alacağınızdır” diyor. Ayrıca, psikolojik desteği aramak için bir pmad olması gerekmiyor ekliyor. “Birçok kadın, bir hastalık yaşamasalar bile geçişleri hakkında konuşabilmekten yararlanıyor” diyor Dr. Çuvallar.

Jones için konuşmamızın bu amaca hizmet ettiği açıktır; deneyimlediği ve hala yaşadığı şey için bir stand-in terapisi. "Bence toplumun yeni bir anne olmayı gerçekten zorlaştıran birçok beklentisi var ve insanların daha kabul edici ve daha affedici olmak için çalışmaları gerekiyor" diyor. "Şimdi, [kızım] 10 aylık ve o harika, bu yüzden tünelin sonunda bir ışık var. Ama şu anda gerçekten daha iyi olmayacak gibi hissediyorsun."

Hamileyken veya yeni bir bebeği doğurduktan sonra, kaygı, depresyon, bunalma veya diğer akıl sağlığı semptomları duygularıyla mücadele ediyorsanız, doğum sonrası desteği 800-944-4773 numaralı telefondan uluslararası yardım hattını arayabilir. Deneyiminiz aracılığıyla konuşun ve bölgenizdeki tedaviyle sizi bağlayın.

PPD, yeni annelerin sessizce acı çektiği tek sorun değil. Deneyimli bir psikologa göre, düşük hakkında nasıl konuşulacağınız aşağıda açıklanmıştır.