Emzirme, yeni anneliğin en ısıtmalı konularından biridir ve damgalamayı durdurmanın zamanı geldi

Yaklaşık altı ay, kızımı sadece anne sütü yoluyla yeterince beslemek, ona ek öğle öğleden sonra bir formül şişe vermeye karar verdim yeterince zordu. Ayrıca bir yıldan utangaç olana kadar hemşireliğe devam ettik. O şu anda mutlu ve sağlıklı ve şimdi ikimiz için doğru seçimi yaptığımı biliyorum.

Ne yazık ki, emzirme ile mücadele eden tek yeni ebeveynden uzaktayım. İnsanların konuyla ilgili güçlü görüşleri var ve onları paylaşmaktan korkmuyorlar. Çoğu zaman, kadınlar emzirme hakkında ne karar verdikleri konusunda yargılanır-isterse de “çok uzun” veya “yanlış yol için yapmayı seçseler mi?.”Ama bir kişinin yeni doğan bebeklerini nasıl beslediğinin arkasındaki gerçek, çok daha karmaşık ve kişisel-sadece" meme en iyisidir."

Emzirmenin faydaları (ve mücadeleleri)

Amerikan Pediatri Akademisi (AAP), bir çocuğun hayatının en azından ilk 12 ayında emzirmeyi önerir, sadece ilk altı için. İshal, solunum yolu enfeksiyonları, kulak enfeksiyonları, diyabet, obezite, otoimmün hastalık, astım, alerji ve ani bebek ölüm sendromuna (SIDS) karşı koruma dahil olmak üzere bebekler için emzirmenin araştırma destekli faydalarına işaret ederler. Emzirmenin bir bebeğin mikrobiyomunun inşa edilmesine yardımcı olduğuna dair bazı kanıtlar da var. AAP'ye göre, meme kanseri, yumurtalık kanseri, obezite, alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı, tip 2 diyabet, kalp hastalığı ve yüksek tansiyon riski de dahil olmak üzere MOM için de devam edenler de vardır.

Çocuk Sütü'nün bir kişinin cesedini temelden değiştirme süreci, çocuk doktoru Lori Feldman-Winter, MD, FAAP, AAP'ın emzirme bölümünün başkanı. Doğumdan sonra, göğüslerin süt üretmeye başlaması üç gün sürer, kadınların yüzde 20 ila 35'i daha uzun sürer,. Bu arada, bebekler arzı teşvik etmek için bebekler küme beslemesini (her iki ila üç saatte bir kilitliyor ve emiyorlar). Meme boyutu katlanarak artar, hormon seviyeleri ve metabolizma yeniden canlanır ve emzirme işlemini desteklemek için geçici olarak kemik kütlinizin yüzde 5'ini bile kaybedersiniz. Oyundaki tüm mekaniği tamamen anlamamış olsak da, “Bilim anne ve bebek arasındaki karmaşık bir ekosisteme işaret ediyor” Dr. Feldman-Winter diyor. “Sonuç olarak, emzirmenin hem bebeklerin hem de annelerinin kısa ve uzun vadeli sağlığı için önemli olması."

Emzirmenin sağlık yararları o kadar büyük ki, onu desteklemeyen bir uzman bulmakta zorlanıyorsunuz. AAP'nin ötesinde, Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji (ACOG) ve Dünya Sağlık Örgütü (WHO), bebeklerin hayatlarının ilk altı ayı boyunca sadece emzirilmesi gerektiğini vurgulamaktadır. Ancak tüm bu faydalar, emzirmeyen kadınları doğal olarak koyan "Meme En İyidir" zihniyetine yol açar. Ve mesele şu ki, bazı kadınlar bunu yapamaz.

"Emzirme anneler için harika bir deneyim olabilir. Bununla birlikte, hem annenin hem de bebeğin öğrenmesi için yeni bir beceri olarak yaklaşılması gerekiyor ”diyor, İngiltere'deki Swansea Üniversitesi'nde halk sağlığı, politika ve sosyal bilimler araştırmacısı ve öğretim görevlisi olan Sophia Komninou.

"Emzirme anneler için harika bir deneyim olabilir. Ancak, hem anne hem de bebeğin öğrenmesi için yeni bir beceri olarak yaklaşılması gerekiyor."-Sophia Komninou, PhD

“Vücudun süt üretme süreci çok karmaşık ve buna müdahale etmek çok fazla zaman almıyor”. Feldman-Winter diyor. Kadınların yaklaşık yüzde 10'unun emziremeyeceğini söylüyor çünkü sütü gelmiyor veya tıbbi bir kontrendikasyona sahip oldukları (HIV pozitif olmak gibi). Diğerleri mandallama sorunları, ağrılı meme uçları, mastitis (tıkalı süt kanalları) ve pamukçuk (bir bebeğin ağzını etkileyebilen ve daha sonra göğsüne geçirilebilen bir maya enfeksiyonu) veya emzirmeden kaynaklanabilecek diğer komplikasyonlarla mücadele edebilir. Strese Zor ve Acı Çekme Birçok yeni ebeveyn doğumdan sonraki ilk birkaç hafta içinde zaten yaşar. Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (NICU) hayata başlayan prematüre bebekleri olan anneler daha fazla engelle karşı karşıya.

Neyse ki, birçok kadın hastane personelinden ilk birkaç yem için, özellikle U'da artan bebek dostu hastanelerde (ortak UNICEF ve emzirme destekleyici tesisleri tanımlama çabası) yardım alıyor.S. Yine de yeni anneler, teslimattan sonra ortalama iki gün sonra taburcu edilir, sütleri bile, emzirme mücadele ederse, birçok hayal kırıklığına uğramış ve yalnız hissediyorum. Buna doğum sonrası hormonların ve devam eden uykusuz gecelerin duygusal dalgalanmalarını da ekleyin ve bazı insanların emzirmenin onlar için olmadığına karar vermesi şaşırtıcı değil.

Gazeteci Suzanne Barston, blog yazarı Korkusuz Formül Besleyici, ve yazarı Şişmiş, tamamen emzirmeye yönelik ama başlangıçtan itibaren mücadele etti. Oğlu dile bağlıydı (dilin hareket aralığını kısıtlayan bir durum) ve mandallanamadı ve şiddetli doğum sonrası depresyondan muzdaripti. “Sonra bir süt proteini alerjisi olduğu ortaya çıktı ve sütüme tepki verdi, bu yüzden her zaman hastaydı” diyor. Hemşirelik mücadeleleri onu ilk başta bir başarısızlık gibi hissettirdi. “Annelik sadece büyük bir acı, suçluluk ve üzüntü bulanıktı” diyor.

Bebeğinizi Beslemenin Catch-22

Sağlık nedenlerinin ötesinde, bir kişinin emzirme kararını etkileyen çeşitli diğer faktörler vardır. Federal yasa, ücretli doğum iznini zorunlu kıldığından (hatta birçok durumda ödenmemiş izni) zorunlu kılmadığından, birçok kadın haftalar ve hatta teslimat günleri için işe dönmeye zorlanır ve emzirme girişimlerini daha da engeller. Dr, “İşyerine daha erken geri dönme, sürekli emzirme için destekleyici olacağından daha erken bir baskı var” diyor Dr. Feldman-Kış.

Yasalar artık işverenlerin kadınlara işte pompalamak için zaman ve güvenli bir alan sunmasını gerektirse de, birçok işyeri hala tam olarak uymuyor. Sadece bu yıl, bir kadın 1 doların üzerinde kazandı.KFC'deki diğer çalışanlarının işyerinde pompalamayı o kadar zorlaştırdığını iddia ettikten sonra 5 milyon davada, anne sütü arzı kurudu.

Uygun alan ve zamanla bile, birçok anne pompayı zorlu ve hoş olmayan bulur. “Kilitlenmemeli ve yüz yüze toplantılar, yıkama ve kurutma ve tekrar yıkama ve tekrar yıkamak ve son zamanlarda ifade edilen meme sıvınızı paylaşılan buzdolabına garip bir şekilde taşımak, biraz gibi savunmasız hissetmemi sağlıyor. Bir sıkıntı ve tedium ile hayal kırıklığına uğramış ”diyor IL, Chicago'da pazarlama araştırma direktörü Kelly Kutas, üç aydan fazla bir süredir kızını emziren.

11 aylık bir oğlu olan New Orleans, LA'da perakende danışmanı Kelley Slocum, postpartum 12 hafta sonra sık sık seyahat etmeye başlar başlamaz neredeyse sadece pompalamaya başladı. "İnsanlar her zaman neden rahatsız ettiğimi sorguluyor. Sık sık bana gittiğim her yerde benimle bir pompayı ve daha serinlemenin çok fazla iş olması gerektiğini söylüyorlar… Ancak, bebeğini terk etmek zorunda olan bir anne olarak, onun için yapabileceğim bir şeyin pompası olduğunu hissediyorum ve ona Emzirem, ”diyor Slocum, şimdi günde bir şişe formülle destekliyor.

Barston, emzirmeyi durdurma kararıyla ilgili olarak biraz farklı bir utanç tonu yaşadı. Sonradan altı hafta sonra, ne kendisinin ne de oğlunun emzirmeden faydalanmadığını fark etti, bu yüzden sadece hipoalerjenik formüle atladı. "Bulutlar kalkmış gibiydi. Sevinmiş hissettim ve bebeğimle bağ kurabildim. Sonunda bir anne gibi hissetmeye başladım ”diyor.

"Her anne ve bebek benzersizdir ve farklı ihtiyaçları vardır. Emzirme arzu edilirken, kadının seçimi olmalı."-Jody Segrave-Daly, RN, IBCLC ve Fed'in Kurucu Ortağı En İyi Vakfı

Barston'un ailesi, arkadaşları ve çocuk doktoru kararını desteklemesine rağmen, birden fazla doktor ona bir hata yaptığını söyledi. “[Bir doktora] zihinsel sağlığımın hemşirelikten etkilendiğini ve bir aile olarak bizim için daha iyi olduğunu söylediğimde… Yüzüme güldü ve başa çıkamazsam bir dadı işe almam gerektiğini söyledi. " diyor.

Barston, göğüs yerine bir şişe çıkardığını bildiği tek anne iken yabancılaşmış hissettiğini söylüyor. “Destek için nereye gideceğimi bilmiyordum ve çok yalnız geldi” diyor. “Anneliğin başlangıcının gerçekten çoğunlukla beslenme ile ilgili olduğu beni vurdu, çünkü tüm yeni doğan bebekler bu: uyu ve yiyin. Tabii ki hepimiz kontrol edebileceğimiz tek şeyi takıntılıyacağız (bir çeşit)."

Ayrıca, bir kişinin beslenme yeteneğini veya arzusunu etkileyebilecek halka açık emzirme konusunda kalıcı damgalama var (eğer yaparsanız lanet olsun, öyle görünüyorsanız, öyle görünüyor). Hemşirelik annelerinden, emziren (veya bir bebeğin açlığı) uygun bir programda çalışmamasına rağmen, bebeklerini beslemeye çalıştıklarında kamusal alanları örtmeleri veya bırakmaları istenir. 2018'de CDC tarafından yayınlanan verilere göre, bu damgalanmaya değinme konusunda bazı ilerlemeler oldu, ancak Amerikalıların tam yüzde 11'i kadınların halka açık bir şekilde emzirme hakkına sahip olması gerektiğini düşünmüyor.

Nihayetinde, emzirme çok kişisel bir seçimdir. Bazı kadınlar, emzirmeyi daha zor hale getirebilen uyku yoksunluğu ve doğum sonrası depresyondan muzdarip. Diğerleri sadece emzirmek istemiyor ya da sevmiyor ve dur ve bu da geçerli. RN, IBCLC, Jody Segrave-Daly, “Odadaki fil, perinatal ruh sağlığının konuşulmamasıdır” diyor. "Önce istikrarlı anne ruh sağlığına öncelik verilmelidir, ancak maalesef."

Her uzman, emzirmenin bebeğin beslenmesi ve sağlığı açısından en iyi seçenek olduğunu söylerken, formül güvenli ve etkili bir alternatif olarak kabul edilir ve en önemli şey bir bebeğin beslenmesidir. Birisi emziremeden veya emzirmeden nefret edemezse, toplumsal baskı nedeniyle onu zorlamamalıdır. "Her anne ve bebek benzersizdir ve farklı ihtiyaçları vardır. Emzirme arzu edilirken, kadının seçimi olmalı ”diyor Segrave-Daly. “Biz [Fed'de en iyisiyiz] perinatal ruh sağlığını önceliklendiririz, çünkü anne sütü bir bebekle ilgilenmez, beslemez veya bağlamaz. Sağlıklı, sevgi dolu bir ebeveyn yapar."

Tüm anneleri nasıl destekleyebiliriz

Toplumun, kişinin beslenme seçimi üzerine çok fazla yargı ve baskı yapması için bir kötülüktür. "Tıbbi bir seçim yanı sıra ahlaki bir seçim yaptık. Bu, bir çocuğun başarı şansını en üst düzeye çıkarmakla ilgili bir ebeveynlik kültürünün başlangıcı ”diyor Barston.

Peki damgalamayı nasıl azaltmaya başlayabiliriz? Bir kere, dr. Komninou, bebekleri beslemekten bahsederken dilimizi tarafsız tutmamız gerektiğini söylüyor. Örneğin, “Meme En İyisi” gibi mantralar, emzirme konusunda mücadele ediyorlarsa kadınları suçlu ve memnun hissettirebilir. "Başlangıçta emzirmenin sağlık yararlarını iletmek ve emzirme oranlarında uzun süreli düşüşle başa çıkmak için tasarlanmıştır. Ancak, her yeni annenin bebeği için 'en iyisini' istediğini varsayarsak, 'iyi ebeveynlik' kavramıyla iç içe geçmiş çok ahlaki bir boyut alır ”diyor.

Dr. Feldman-Winter, doktorların da hastaları destekleyen daha iyi bir iş yapmaları gerektiğini söylüyor. “Çocuk doktorlarının emzirme danışmanları veya emzirme uzmanlığına sahip diğer belgelerle koordineli olarak bilgi ve becerilerle donatılmaları gerekiyor” diyor. Bu şekilde, çocuk doktorları ve diğer sağlık hizmeti sağlayıcıları, soruları doğru bir şekilde cevaplayabilecek veya yeni bir ebeveyni daha doğrudan yardımcı olabilecek bir uzmana yönlendirebilecek.

Bu amaçla, doktorlar, ebeler ve emzirme danışmanları, hastalarla emzirmenin bilim destekli faydalarını kesinlikle tartışmalı ve kadınları mevcut desteğe yönlendirmelidir. Ancak bir anne formülün kendisi ve ailesi için en iyisi olduğuna karar verirse, seçimi desteklenmelidir, DR. Feldman-Winter diyor.

“Önemli olan, doktorların kadınların kendi kişisel hedeflerine ulaşmasını desteklemesidir” diyor Dr. Feldman-Kış. "Bir anne sadece kısa bir süre emzirmeyi planlıyorsa, faydalar olduğunu bilerek bu hedefi desteklememiz önemlidir. Gerçekten doktorlardan gelen baskı olmamalı. Kanıta dayalı ilaç sağlamakla ilgilidir. Sonunda işe yaramıyorsa veya bir anne emzirmeyi seçerse, o annenin onu desteklemesi için orada olmalıyız."

Postpartum bakım pazarını bozacak olan marka ile tanışın. Ve işte bu yüzden özellikle Amerikalı kadınlar doğum sonrası depresyona karşı bu kadar savunmasız.