Yeni girişimler ve yenilikler migren hastalarına bakım ve tedaviyi vermeye başlıyor-

Yeni girişimler ve yenilikler migren hastalarına bakım ve tedaviyi vermeye başlıyor-

Migrenler yaklaşık 39 milyon Amerikalıyı etkiler, ancak onlardan muzdarip birçoğu semptomlarının sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından reddedildiğini veya küçümsendiğini düşünüyor. Sorunun bir kısmı, hastalığın tıp uzmanları arasında bile tam olarak anlaşılamamasıdır. Migren, nöronlarınıza neden olan bir beyin bozukluğudur (i.e., beyninizdeki sinirler) “hiperaktif” olmak için, New York'taki Montefiore Sağlık Sistemi migren uzmanı MD Cynthia Armand açıklıyor. 72 saate kadar süren ve bulantı, kusma ve ışık ve sese duyarlılık eşlik edebilecek tek taraflı, genellikle zayıflatıcı kafa ağrısına neden olabilir. “Saldırılar genellikle fiziksel aktiviteye girememeye yol açtığı için yaşam kalitesini büyük ölçüde etkiliyor” diyor Dr. Armand.


Bu makaledeki uzmanlar
  • Cynthia Armand, MD, Cynthia Armand, MD, New York'taki Montefiore Sağlık Sistemi için migren uzmanıdır.
  • Stewart Tepper, MD, Stewart Tepper, MD, Dartmouth Geisel Tıp Fakültesi'nde baş ağrısı uzmanı ve nöroloji profesörüdür

Migren Araştırma Vakfı'na göre, hastalığın yaygınlığına rağmen, Amerika Birleşik Devletleri'nde sadece yaklaşık 500 baş ağrısı uzmanı var ve nedenler ve tedavi konusunda araştırma için finansman eksikliği vardı. Dartmouth Geisel Tıp Fakültesi'nde baş ağrısı uzmanı ve nöroloji profesörü olan Stewart Tepper, “Uzun bir süredir baş ağrısı terapisi alanında çok fazla eylem yoktu” diyor.

Neyse ki migrenlerden muzdarip olanlar için, yeni teknolojilerin ve tedavilerin patlaması migren alanını bozuyor. “Son birkaç yıl profesyonel kariyerimin en başlı yılları oldu ve Ronald Reagan yönetiminden bu yana baş ağrısı tıbbi doktor oldum” diyor Dr. Tepper. Birincisi, Amerikalılar, onları sağlayıcılara bağlayan ve migren tedavilerine daha kolay erişim sağlayan telehealth siteleri sayesinde özel bakıma daha fazla erişime sahiptir. İkincisi, tedavilerin kendileri ilerlemiştir, nöromodülasyon cihazları şeklinde birkaç yeni ilaç dışı seçenekle.

Migren bakımının nasıl değiştiğine daha yakından bakmak için okumaya devam edin-daha iyi.

Migren için teletıp

Bir baş ağrısı uzmanını görmek için bekleme listeleri ülkenin birçok yerinde aylarca sürebilir ve özel bakım her zaman sağlık sigortası kapsamında değildir. Mevcut sosyal sağlayıcı önerileri ekleyin ve bir uzman görmek ve reçeteleri doldurmak daha da zorlaşıyor. Ancak iki teletıp şirketi yardım etmeyi hedefliyor:

Koy

Birinci basamak hekimleri migren hastalarının çoğunu tedavi ederler, ancak kişiselleştirilmiş tedavi planları geliştirmek için her zaman zaman veya özel eğitime sahip değildir. Migren Girişim Koyu Genel Müdürü Caroline Hoffman, “Cove, uzman deneyimi çevrimiçi olarak getiriyor, hastanın programında deneyimli bir doktorla bağlantı kurmayı kolaylaştırıyor” diyor.

COVE ayrıca, saldırıların şiddetini önlemeye veya azaltmaya yardımcı olan veya diğer semptomları yöneten cihazları ve yardımcı olabilecek takviyeler dahil olmak üzere yalnızca reçeteli migren ilaçlarına erişim sunar.

Başlamak için çevrimiçi bir anket dolduracaksınız, ardından özel bir tedavi planı almak için bir sağlık hizmeti sağlayıcısına danışacaksınız. Reçeteler daha sonra size yaklaşık bir hafta içinde posta ile teslim edilir ve gerektiğinde doldurulur.

Program sigortayı kabul etmiyor, ancak personel doktorlarından biriyle sınırsız metinler için sadece ayda 4 dolara ve ilaçlarınızın fiyatı (jenerik reçeteler için ayda yaklaşık 10 ila 40 $).

Nurx

NURX 2015 yılında rahimlere özgü kadınlar ve insanlar için uygun fiyatlı sağlık hizmetleri sunmak için, doğum kontrolüne erişim, acil kontrasepsiyon ve teletıp yoluyla evde STI taramaları sunmak için kuruldu. Eylül ayında, başlangıç ​​ayrıca migren tedavisi sunmaya başladı ve şimdi migrenleri tedavi etmeye veya önlemeye yardımcı olan dokuz farklı jenerik reçete erişim sağlıyor. Migren hastalarının çoğunluğu kadın olduğundan, “en yaygın sağlık koşullarından birini ele almak için benzersiz bir şekilde konumlandırıldığımızı hissettik” diyor Nurx iletişim başkanı Allison Hoffman.

NURX önce hastaların bir video sınavı yapmasını gerektirir, bu da şirketin tıbbi ekibinin bir tedavi planı formüle etmesine yardımcı olur veya daha ciddi bir sağlık durumu için yüz yüze bakımı arayup aramanız gerekip gerekmediğini belirlemeye yardımcı olur. Ardından, sigorta bilgilerinizi girersiniz, eğer varsa, dosyanız bir doktor tarafından incelenecektir. Size bir reçete yazarlarsa, Nurx doldurur, size gönderir ve gerektiği gibi otomatik olarak doldurur.

Platformda bir yıl, bir doktorla istişareleri içeren 60 $ 'dır. Sigortanız varsa, Nurx ilaç için sağlayıcınızı faturalandırır; Sigorta Copayment'ı sadece borçlusunuz. Sigorta olmadan, ilaçlar aylık 25-70 dolar arasında bir maliyete mal olur.

Ufukta daha iyi tedavi: migren için nöromodülasyon

Migrenli 15.000'den fazla Amerikalının 2017'de yapılan bir araştırması, baş ağrılarını tedavi etmek için oral ilaç kullananların neredeyse hepsinin en az bir karşılanmamış tedavi ihtiyacı olduğunu buldu. (Anlam: Oral ilaçlar yararlıdır, ancak tüm migren semptomlarını çözmeyin.) Tıbbi bir cihaz tarafından uygulanan nöromodülasyon tedavisi, migren saldırılarının şiddetini ve/veya sıklığını azaltmaya yardımcı olarak bu karşılanmayan ihtiyaçların bazılarını doldurmaya yardımcı olabilir.

Cihazların hepsi farklı çalışıyor, ancak genel olarak, sinir sisteminin aktivitesini modüle etmek için mıknatıs veya elektrik kullanıyorlar. Özellikle kronik migrenli insanlar için çalışmaların oldukça umut verici olduğunu gösteren nispeten yeni bir tedavi biçimidir, ancak daha sağlam araştırmalara ihtiyaç vardır. Bu tip tedavinin başları, ilaç alamayan (veya istemeyen) yardımcı olabilmesidir ve yan etkiler için minimum risk vardır. (Dr. Armand, vücudunuzda bir metal veya elektronik implant, bir kalp pili veya defibrilatör varsa veya nöbetler veya belirli kalp hastalığı türleriniz varsa nöromodülasyonu kullanmamalısınız.) Dezavantajlar, cihazların çoğunun reçete gerektirmesi, baş ağrısı uzmanları olmayan doktorların cihazlara aşina olmayabilir veya hastalarına önermediği ve maliyetin (ilaçtan daha pahalı olma eğiliminde olan) genellikle kapsanmadığı sağlık sigortası ile.

Bu nüanslar göz önünde bulundurularak, en yeni cihazlardan birkaçına daha yakından bak:

Nerivio

Bu uzaktan elektriksel nöromodülasyon (REN) giyilebilir cihaz sadece migren geçirdikten sonra ağrıyı azaltır. Koşullu ağrı modülasyonunu indükleyen tek kullanımlık bir kol bandı giyeceksiniz: Yaklaşık 45 dakika boyunca, vücudunuzun bir alanına (kolunuz) bir elektrik sinyali verecek, özünde sinir sisteminizi başka bir bölgedeki ağrıyı azaltmaya yönlendirecektir ( kafan). Bant bir uygulama ile eşleştirilir ve neyin işe yaradığını bulmak için elektronik sinyalin seviyesini ayarlamanıza olanak tanır (DR. Tepper, hastaların uğultu hissi hissedebileceğini, ancak zarar görmemesi gerektiğini söylüyor). Her cihazın maliyeti yaklaşık 100 $ ve 12 migren tedavi ediyor. Bazı iyi haberler: Cove, cihazı reçete ediyor ve üyelerine indirim sunuyor.

Sefal

Bu küçük harici trigeminal sinir stimülasyonu (ETNS) cihazı alnınıza bağlanır ve oftalmik sinir yoluyla elektrik stimülasyonu beyninizdeki ağrı düzenleme yollarına gönderir; Ağrı yoluna engelleyici bir sinyal koyarak çalıştığı düşünülüyor. Önleyici faydalar için, üç ay boyunca her gece 20 dakika giyiyorsunuz. Ağrının yoğunluğunu azaltmak için bir migrenin başlangıcında bir saat için de kullanılabilir. Cihazın maliyeti yaklaşık 400 $ ve elektrotlar 20 kata kadar yeniden kullanılabilir (yeni elektrotlar üç paket için 25 $ maliyeti).

Gammacore

Gammacore Sapphire, kalp atış hızı, sindirim ve nefes alma gibi önemli bedensel fonksiyonları düzenlemeye yardımcı olan en uzun sinirlerden biri olan vagus sinirini uyarmak için tasarlanmış bir el cihazdır. Gammacore'u, vagus sinirinin iki ila üç dakika içinde bulunduğu boyun alanınızın bölgesinde tuttuğunuzda, ağrı sinyallerini engellemek için beyne elektrik stimülasyonu gönderir. Bir reçeteyle, cihazı ayda yaklaşık 600 dolara kiralayabilirsiniz (her ay bir kodla yeniden etkinleştirmek için ücreti tekrar ödemeniz gerekir).

Bunlar mevcut cihaz tekliflerinden sadece birkaçı ve çalışmalarda yenileri var (örneğin, shiratronics, tıbbi cihaz hızlandırıcısı yeni nöromodülasyon teknolojileri üzerinde çalışıyor ve bugüne kadar toplam 36 milyon dolarlık fon sağladı). Umarım, daha yaygın hale gelirler ve fiyatlar gelecekte düşer.

Ancak şimdilik migren tedavisi en azından doğru yönde hareket ediyor. "Şaşırtıcı,". Tepper diyor. "Son birkaç yıldır hayatlarının değiştiğini söyleyen hasta sayısını bile sayamıyorum."Şimdi umarım bu ivme devam ediyor.

a merhaba! Ücretsiz antrenmanları, kült-fave sağlık markaları için indirimler ve özel kuyu+iyi içerik seven birine benziyorsunuz. Wellness Insiders online topluluğumuz Well+için kaydolun ve ödüllerinizi anında açın.